As fraturas dentárias são uma ruptura na camada externa dura dos dentes (esmalte), que pode penetrar até o tecido ou raízes subjacentes. As causas mais comuns estão mastigando objetos rígidos, como ossos cozidos, quedas, traumas de força romba (como um chute no rosto) e acidentes com veículos automotores também podem levar a fraturas dentárias.

Os dentes caninos (presos) são os mais comumente afetado seguido pelos incisivos.

Os dentes consistem em várias camadas:

• Esmalte: a camada externa dura dos dentes acima da linha da gengiva (coroa). Esmalte é o tecido mais difícil no corpo de mamíferos.
• Dentina: Abaixo do exterior resistente, a dentina é um tecido ósseo denso e duro que forma a maior parte de um dente. A dentina é organizada como uma coleção de túbulos que saem da polpa em direção ao esmalte.
• Polpa: a parte mais interna do dente. A polpa consiste em tecido conjuntivo, nervos e um rico suprimento de vasos sanguíneos.

Tipos de fratura dentária

As fraturas dentárias podem ser descomplicadas ou complicadas, o tipo de fratura dentária determinará as opções de tratamento.

Fraturas dentárias não complicadas Afeta apenas as camadas externas de esmalte e dentina e parte superior dos dentes (coroa) e a raiz localizada sob a linha da gengiva.

• Infração de esmalte - micro -trações dentro do esmalte dental do dente
• Fratura do esmalte - uma fratura completa da coroa com perda de substâncias da coroa, sem envolvimento da dentina ou polpa
• Fratura da coroa não complicada - uma fratura da coroa e dentina, mas sem exposição da polpa

Fraturas dentárias complicadas Envolva o esmalte, a dentina e a porção interna do dente (polpa). A polpa responde ao trauma por inflamação (pulpite), que pode se espalhar para cima ou para baixo da polpa. Não tratada, as bactérias podem invadir a polpa e as raízes, levando a danos irreversíveis.

• Fratura do esmalte-dentino envolvendo exposição de celulose, que tem um tom rosado
• Fratura da raiz com ou sem perda de coroa

Sintomas

• Faltando parte de um dente
• Uma rachadura visível no dente ou uma porção ausente do dente (como na foto acima)
• Descoloração do dente
• Dificuldade ou relutância em comer ou mostrar uma preferência por comer de um lado
• Babando
• Dor
• Cancelamento
• Perda de peso
• Inchaço facial se um Abscesso dentário desenvolveu

Sintomas can vary depending on the severity of the fracture and often a cat with an uncomplicated fracture has symptoms at all.

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Diagnóstico

O diagnóstico precoce é importante, a dor dental pode ser incrivelmente dolorosa para o gato e, quanto mais o dente permanece sem tratamento, maior o risco para o tecido subjacente.

O veterinário realizará um exame físico completo do gato, que incluirá um exame oral completo.

Dental raios X será necessário para avaliar o osso alveolar, a raiz, o espaço da câmara de celulose, o espaço do ligamento periodontal e o espaço do canal radicular.

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Tratamento

Tratamento will depend on the type of fracture, and the amount of time that has passed since the injury. All procedures require general anesthesia. The veterinarian may recommend baseline tests to evaluate the overall health of the cat prior to surgery.

Fraturas não complicadas envolvendo apenas o esmalte precisarão ser suavizadas para evitar danos ao tecido mole circundante com uma rebarba de diamante ou discos de polimento para remover as bordas irregulares.

Fraturas não complicadas que envolvem o esmalte e a dentina subjacente precisarão de restauração composta ligada para impedir a sensibilidade dentária ou a invasão de bactérias através dos túbulos de dentina e na polpa e restaurar o dente com camadas de selantes dentários e compósitos ligados.

Fraturas complicadas com exposição à polpa requerem cuidados imediatos. Se menos de 24 a 48 horas tiveram decorrido ou o gato estiver abaixo de 12 a 18 meses, o veterinário poderá realizar uma pulpotomia vital e capeamento de polpa. A polpa doente está na coroa é removida e a polpa saudável restante coberta com um material biocompatível que estimula a formação de dentina sobre a área.

A menos que seja tratado dentro de 24 a 48 horas, as fraturas que expõem a polpa geralmente têm duas opções de tratamento, terapia do canal radicular ou extração .

Terapia do canal radicular (também chamado Tratamento endodôntico ) envolve a extração de polpa e dentina doente, seguida pela limpeza e vedação do canal com um selante de borracha chamado Gutta . Quando necessário, as coroas estéticas (porcelana ou cerâmica) são colocadas sobre a coroa para protegê -la. A terapia do canal radicular é menos invasiva que a extração e o gato mantém o dente danificado.

É sempre preferível salvar os dentes, no entanto, muitas vezes a única solução é extrair cirurgicamente o dente e as raízes.

Os gatos que tiveram trabalho de restauração dentária precisarão de raios-X anuais, sob anestesia para monitorar os dentes.

Posso deixar o dente fraturado como está?

Não, um dente fraturado é extremamente doloroso, mas a pulpite acabará por levar a um abscesso dentário, fístulas oronasais e infecção do osso circundante.