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Neste artigoVisão geral rápida: doença de Addison em gatos
Outros nomes : Hipoadrenocorticismo, crise Addisoniana Sintomas comuns : Embotamento, fraqueza, inapetência, vómitos, diarreia e perda de peso Requer medicação contínua : Sim Vacina disponível : Não Opções de tratamento : Medicação oral diária com reposição de hormônios adrenais (esteróides) Remédios caseiros : Acompanhamento regular pelo seu veterinário, incluindo exames físicos e exames de sangueA doença de Addison é uma condição rara em gatos causada por doença ou dano às glândulas supra-renais. Esta condição é tecnicamente conhecida como hipoadrenocorticismo, o que significa que há redução da atividade do córtex adrenal, a seção externa das glândulas supra-renais produtora de hormônios.
Os sinais tendem a aumentar e diminuir-por exemplo,os gatos podem apresentar alguns sintomas da doença e depois melhorar espontaneamente. Esses sintomas incluem uma diminuição do apetite , letargia, vômito e diarréia. Ocasionalmente, os gatos entram em crise Addisoniana, que envolve sintomas mais dramáticos de colapso e fraqueza extrema.
Vamos dar uma olhada mais detalhada nas causas, sintomas e tratamentos desta doença.
Causas da doença de Addison
Os sinais da doença de Addison são causados pela diminuição da produção de certos hormônios normalmente produzidos pelas glândulas supra-renais, que são duas pequenas estruturas, uma localizada ao lado de cada um dos rins esquerdo e direito. Existem dois tipos de doença de Addison.
Hipoadrenocorticismo Primário
A doença de Addison primária ocorre quando o próprio córtex adrenal está danificado ou doente, resultando na redução da produção dos hormônios do córtex adrenal. Esta é a forma mais comum da doença de Addison em gatos, e a causa geralmente é desconhecida: é considerada um tipo de doença autoimune. Raramente a infiltração de células cancerosas (como linfoma ) causam danos ao córtex.
Hipoadrenocorticismo Secundário
A doença de Addison secundária ocorre quando a doença em outras partes do corpo tem um impacto secundário no córtex adrenal, causando uma redução na produção de hormônios do córtex adrenal. A causa mais comum da doença de Addison secundária são condições que afetam a glândula pituitária no crânio, causadas por inflamação, infecção, neoplasia, trauma, coágulos sanguíneos ou hemorragia, ou causas idiopáticas (ou seja, nenhuma causa específica pode ser identificada).
Sintomas da doença de Addison
A doença de Addison é observada mais comumente em gatos adultos jovens (menos de cinco anos de idade) e não existe raça de gato mais propensa à doença. Os sintomas são causados pelos baixos níveis dos hormônios normalmente produzidos pelo córtex adrenal. Os sinais são muitas vezes vagos e intermitentes no início, o que pode tornar difícil para os proprietários e o veterinário diagnosticarem o que está acontecendo nos estágios iniciais.
Existem dois grandes tipos de hormônios que se tornam deficientes: glicocorticóides e mineralocorticóides. Os glicocorticóides (como o cortisol) atuam de diversas maneiras no metabolismo, desempenhando papéis importantes no processamento normal de nutrientes e na maneira como o corpo responde ao estresse. Os mineralocorticóides (como a aldosterona) estão envolvidos no controle do sódio e do potássio no organismo.
A deficiência de glicocorticóides normalmente resulta em:
- Embotamento e letargia
- Fraqueza muscular e fraqueza generalizada
- Apetite reduzido ou anorexia
- Aumento da sede
- Vômito e diarréia levando à desidratação, hipotermia e colapso
- Perda de peso com perda de massa muscular
A deficiência de mineralocorticóides normalmente resulta em:
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- Bradicardia (frequência cardíaca lenta) ou taquicardia (frequência cardíaca rápida)
- Arritmias cardíacas (batimento cardíaco irregular)
- Pulsos fracos
- Fraqueza e estupidez
Na doença de Addison, ambos os hormônios são deficientes, resultando em uma combinação desses sinais de doença.
Diagnóstico da doença de Addison
Se o seu gato apresentar sinais que possam sugerir a doença de Addison, o seu veterinário tomará as seguintes medidas:
1. Obtenção detalhada do histórico médico
Seu veterinário perguntará sobre a condição e os cuidados gerais de saúde do seu gato, estilo de vida (como se ele está dentro ou fora de casa, sua rotina de alimentação, hábitos de caixa de areia, etc.) e qualquer possível exposição a toxinas, como produtos químicos de jardim, plantas tóxicas, medicamentos ou tratamentos contra pulgas.
A doença de Addison costuma ser um tipo de condição crônica de longo prazo, e o veterinário pode tentar estabelecer um cronograma da condição do seu gato, retrocedendo semanas ou meses. Por exemplo, se o seu gato estiver vomitando, ele provavelmente perguntará quando isso começou.
2. Exame Físico
Seu veterinário realizará então um exame físico completo, medindo a temperatura corporal e a frequência cardíaca e ouvindo o coração e os pulmões com um estetoscópio.
3. Testes laboratoriais de rotina
Seu veterinário pode realizar alguns exames de sangue , incluindo hematologia (hemograma completo) e perfil bioquímico (incluindo fígado, rim e outros parâmetros). Normalmente, níveis elevados de potássio (hipercalemia) podem ser observados juntamente com níveis baixos de sódio (hiponatremia), níveis baixos de cloro (hipocloremia) e, às vezes, níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia). A urinálise é frequentemente realizada e, normalmente, pode ser observada urina excessivamente diluída (baixa gravidade específica).
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Testes para infecções virais comuns, como leucemia felina (FeLV) e vírus da imunodeficiência felina (FIV) pode ser sugerida como parte de um exame geral de saúde.
4. Exames de sangue especializados
A doença de Addison pode ser suspeitada pela história, exame físico e exames de sangue gerais, mas para confirmar o diagnóstico é necessário um exame de sangue especializado, conhecido como teste de estimulação com ACTH. Primeiro, um nível básico de cortisol é medido, depois é administrada uma injeção de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e, em seguida, um segundo nível de cortisol é medido.
Em gatos normais, a injeção hormonal estimula as glândulas supra-renais a produzir cortisol, o que significa que o segundo nível de cortisol no sangue deve ser significativamente maior que o da primeira amostra. Na doença de Addison, o nível de cortisol não sobe como deveria, devido à diminuição da atividade do córtex adrenal.
Uma série de amostras de sangue são necessárias para confirmar o diagnóstico da doença de Addison. megaflopp / Shutterstock.com
5. Diagnóstico por imagem
A radiografia (raios X) e a ultrassonografia abdominal podem descartar outras causas dos sintomas. Na doença de Addison, alterações sutis podem ou não ser observadas em certas áreas, mas provavelmente não serão específicas o suficiente para serem diagnósticas.
6. Eletrocardiograma
Se uma anormalidade cardíaca for ouvida com o estetoscópio (como arritmia, bradicardia ou taquicardia), seu veterinário pode querer fazer um eletrocardiograma (ECG) que pode mostrar alterações características.
Tratamentos para a doença de Addison
Se um gato estiver sofrendo de uma crise Addisoniana (ou seja, sinais graves e repentinos de doença), seu veterinário provavelmente recomendará fluidoterapia intravenosa . A suplementação de glicocorticóides (esteróides) também é importante, porém seu veterinário pode esperar por um diagnóstico definitivo antes de administrá-lo. Uma vez realizados os exames de sangue para diagnóstico, podem ser administrados glicocorticóides.
Após a resolução da crise aguda e o gato estar estável, pode ser administrado um tratamento de manutenção a longo prazo, com suplementação de ambos os tipos de hormônios. Geralmente é necessária suplementação diária de glicocorticóides, juntamente com alguns medicamentos mineralocorticóides.
Seu veterinário pode escolher entre os seguintes medicamentos:
- O acetato de fludrocortisona (Florinef) é um esteróide oral com mineralocorticóide e alguns efeitos glicocorticóides.
- O pivalato de desoxicorticosterona (injeção de DOCP, Zycortal, Percorten) é um suplemento mineralocorticóide alternativo que pode ser administrado por injeção regular.
- A prednisona ou outros glicocorticóides podem ou não ser necessários.
Uma injeção regular de mineralocorticóide costuma fazer parte do tratamento para a doença de Addison. Tom Wang/Shutterstock.com
Dicas para cuidar de gatos
Ter um gato com uma doença prolongada pode ser estressante. Felizmente, existem algumas coisas que você pode fazer para ajudar a facilitar a vida do seu gato.
perguntas frequentes
Qual é a aparência da doença de Addison em gatos?
A doença de Addison é muito rara em gatos e os sintomas aparecem e desaparecem ao longo de semanas e meses, incluindo redução do apetite, embotamento, vómitos e diarreia. Mais sinais, incluindo colapso e fraqueza extrema, são ocasionalmente observados se um gato sofre de uma crise Addisoniana.
Como você trata a doença de Addison em gatos?
Quando a doença de Addison é diagnosticada, o tratamento geralmente envolve uma combinação de injeções regulares (por exemplo, uma vez por mês) mais comprimidos diários.
Quanto custa tratar a doença de Addison em gatos?
Como são necessários vários testes para diagnosticar a doença de Addison, o custo tende a ser alto, às vezes US$ 2.000 ou mais, dependendo da sua localização e do caso e condição específicos do gato. O custo contínuo do tratamento envolve medicação (por exemplo, US$ 100 por mês) e testes de monitoramento (por exemplo, até US$ 200 por mês).
Qual é o prognóstico para gatos com doença de Addison?
Os gatos afetados precisam de tratamento por toda a vida, mas muitas vezes são saudáveis e espera-se que vivam tanto quanto um gato não afetado.
