O que é Chylotorax?
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O quylotórax é um acúmulo de um fluido leitoso conhecido como chyle na cavidade pleural. Chyle é um fluido linfático gordo que drena do intestino. Normalmente, Chyle é canalizado através dos minúsculos ductos de um linfonodo para outro e se acumula no ducto torácico perto do coração. O ducto torácico esvazia a veia cava, a grande veia que transporta o sangue que entra no coração. [1]
As pleuras são duas membranas que cercam os pulmões. O Pleura parietal é a membrana externa, que é anexada à parede torácica, a interna é conhecida como o Pleura visceral e está preso ao pulmão. Entre essas duas membranas está a cavidade pleural. A cavidade pleural contém uma pequena quantidade de líquido pleural que lubrifica as superfícies pleurais.
Algumas doenças podem causar um acúmulo de fluido que se acumula no espaço pleural, resultando em compressão dos pulmões. Este acúmulo de fluido é conhecido como Efusão pleural . Diferentes tipos de fluido podem se acumular no espaço pleural. Sangue (hemotórax), pus (pyotórax), líquido seroso (hidrotórax) e chyle (quylotorax).
Causas
Trauma ou obstrução do ducto torácico pode ser causado por insuficiência cardíaca, doenças infecciosas, dirofilariose, Câncer , Hérnia diafragmática ou idiopático (causa desconhecida).
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Sintomas
- Perda de peso
- Falta de ar devido a Efusão pleural
- Tosse
- Letargia
- Membranas mucosas com tacadas azuis
- Perda de apetite
Diagnóstico
Seu veterinário realizará um exame físico completo do seu gato e obterá um histórico médico. Ele também desejará descobrir a causa do quylotórax, se possível.
Trabalho de diagnóstico:
- Raios-X: fluido no espaço pleural será visível
- Aspirado de agulha fina: uma agulha de calibre fine é inserida no espaço pleural e o êmbolo é puxado de volta à sucção para remover o fluido para análise.
- Ultrassom: Um teste não invasivo que usa ondas sonoras de alta frequência para capturar imagens ao vivo para avaliar o coração e os pulmões.
Também é importante que o veterinário determine a causa subjacente, que pode incluir diagnósticos adicionais, dependendo do índice de suspeita.
Tratamento
Tratamento of the underlying condition as well as medical therapy.
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Terapia médica:
- TORACENTESE: Remova o fluido da cavidade pleural para aliviar a pressão.
- Rutin: Um medicamento da família de benzopirona que está prontamente disponível em lojas de alimentos naturais que podem aumentar a remoção da linfa dos tecidos. [2] O mecanismo exato é desconhecido nesta fase, mas está provando ser benéfico para gatos com quilotórax.
Terapia cirúrgica:
- Cirurgia do ducto torácico (ligação do ducto torácico) com pericardectomia (remoção de uma porção ou todo o pericárdio).
Referências:
[1] Enciclopédia de saúde de gatos - editado por Lowell Ackermann.
[2] O paciente felino - Gary D. Norsworthy, Mitchell A. Crystal, Sharon K. Fooshee, Larry P. Tilley.
