Pneumotórax em gatos

Pneumotórax em gatos

Pneumothorax in cats

O que é pneumotórax?

O pneumotórax (novo-mo-t-espetáculo) é um acúmulo anormal de ar na cavidade pleural, que fica entre os pulmões e a parede torácica. Geralmente, há uma pequena quantidade de fluido seroso no espaço pleural que atua como um lubrificante durante a respiração. O ar entrando no espaço pleural significa que há menos espaço para os pulmões se expandirem quando o gato inala e faz com que o pulmão colapse (e é por isso que o termo pulmão em colapso é frequentemente usado ao descrever o pneumotórax).

Pode ser primário ou secundário. Primário ocorre em gatos saudáveis; secundário é geralmente o resultado de uma condição subjacente.



O pneumotórax pode se desenvolver em gatos de qualquer idade, sexo ou raça. Os gatos que vagam (particularmente machos intactos) podem estar em maior risco de pneumotórax traumático devido à sua suscetibilidade a percorrer e entrar em brigas.

Causas

Existem três classificações de pneumotórax em gatos, dependendo da causa.

  • Traumático
  • Espontâneo
  • Iatrogênico

O pneumotórax pode afetar um ou ambos os pulmões, bilaterais (ambos os pulmões) é mais comum e podem ser abertos ou fechados. O ar entra no espaço pleural de uma de duas maneiras, de uma ferida penetrante através da parede torácica, que permite que o ar entre do lado de fora (aberto) ou vazando o ar do trato respiratório ou esôfago no espaço pleural (fechado).



O pneumotórax aberto ocorre quando há uma abertura não selada na parede torácica e é mais comumente associada ao pneumotórax traumático. O ar pode entrar no espaço pleural do ambiente externo durante a inalação. Isso resulta em uma perda de pressão negativa na cavidade pleural necessária para manter o pulmão expandido; Como resultado, o pulmão cai. O ar é puxado para a cavidade torácica através da abertura quando o gato inala.

Uma complicação rara pode ocorrer em alguns gatos, onde uma válvula unidirecional se desenvolve, portanto, quando o gato inala o ar é sugado, mas é incapaz de sair quando o gato exala, isso é conhecido como pneumotórax de tensão e é com risco de vida. Pode ocorrer com pneumotórax traumático e espontâneo.

Traumático pneumothorax:

Esta é a causa mais comum de pneumotórax em gatos, as causas comuns incluem:



  • Feridas penetrantes de tiros, mordidas, facadas que permitem o ar de fora na cavidade pleural
  • Costelas fraturadas podem penetrar nos pulmões
  • O trauma nos pulmões permite que o ar escape para a área circundante, como uma costela quebrada
  • Trauma de um veículo
  • Cair de uma altura
  • Infecção pulmonar

Espontâneo pneumothorax:

Esse tipo de pneumotórax se desenvolve sem trauma e é sempre fechado e pode ser classificado como primário ou secundário. Primário ocorre quando não há causa aparente subjacente.

  • Ruptura pulmonar bola ou enfisema de blase
  • Câncer
  • Warxworm
  • Lungworm
  • Flukes pulmonares
  • Abscesso pulmonar
  • Pneumonia
  • Lesões pulmonares devido a cistos, abscesso, parasitas
  • Migração da grama
  • Asma
  • Ruptura do brônquio, traquéia, pulmão ou esôfago

Iatrogênico pneumothorax:

O pneumotórax induzido medicamente ocorre como resultado de procedimentos cirúrgicos, como:

  • Broncoscopia
  • Toracocentese
  • Tubo de toracostomia
  • Intubação
  • Cirurgia pulmonar

Sintomas

Dificuldade em respirar é o sinal mais comum, embora a extensão dos sintomas possa variar de sutil a grave, dependendo da gravidade da doença. Geralmente, o pneumotórax traumático será óbvio. No entanto, esse pode não ser o caso do pneumotórax espontâneo, principalmente se o vazamento for lento.

  • Cianose (gengivas de tingimento azul)
  • Dispnéia (dificuldade em respirar)
  • Respiração de boca aberta/ofegante
  • Exercício de intolerância
  • Taquipnea (respiração rápida e superficial)
  • Inquietação
  • Quando deitar seu gato pode ficar achatado ( Recumbência esternal )
  • Anorexia (perda de apetite)

Diagnóstico

O veterinário realizará um exame físico completo do gato, que incluirá ouvir o peito para sons pulmonares anormais, severos ou diminuídos.

Diagnóstico:

    Testes de linha de base: Perfil bioquímico , contagem sanguínea completa , e EXISTICAÇÃO DE URINAL Geralmente retornam resultados normais, mas podem ser utilizados na avaliação da função de órgãos de gatos envolvidos em um trauma, como um acidente de viação ou queda. Toracocentese: Um procedimento que é diagnóstico e terapêutico. O veterinário insere uma agulha através da parede torácica e no espaço pleural e remove o ar. Isso mostra que o pneumotórax está presente, bem como alívio dos sintomas. Raios X de tórax: A confirmação do pneumotórax é feita através de raios X de tórax, que também podem fornecer informações adicionais, como a extensão do pneumotórax, além de causas possíveis. TCC de tomografia computadorizada : Uma técnica avançada de imagem médica não invasiva que usa uma combinação de imagens de raios-X e um computador digital para produzir imagens tridimensionais detalhadas para procurar as bolhas, bolhas e lesões pulmonares, pois são mais sensíveis que os raios-X. Ecocardiograma: Um teste não invasivo que usa ondas sonoras de alta frequência para capturar imagens vivas do coração para examinar a anatomia e a função do coração e das válvulas para procurar minhocas.
  • Testes de antígeno ou anticorpos: procurar antígeno ou anticorpos para o verme ou microfilária.
  • Exame fecal ou aspiração traqueal: Procurar ovos ou larvas de lungworm ou pulmão ou larvas.

Tratamento

O objetivo do tratamento é abordar a causa subjacente e fornecer cuidados de apoio para aliviar os sintomas. O gerenciamento médico só pode ser necessário em casos de um pneumotórax pequeno e espontâneo. Pequenas lágrimas devem curar por conta própria e, com o tempo, o ar reabsorverá na corrente sanguínea.

  • Toracocentese (see above in diagnosis) to remove trapped air.
  • Toracostomia do tubo (tubo torácico) onde ocorreu toracocentese recorrente. Um tubo fino é inserido no espaço pleural para remover o ar; O tubo permanece no lugar para que o ar possa ser removido de forma intermitente ou continuamente por meio de uma unidade de sucção.
  • A cirurgia será necessária para tratar gatos com feridas penetrantes, awns de grama ou tumores.
  • Cirurgia para tratar blebs, blase e abscesso de pulmão se a gestão médica não for bem -sucedida.
  • O oxigenoterapia para gatos cujos níveis de oxigênio são baixos. Isso também pode ajudar a empurrar o ar livre na cavidade pleural nos vasos sanguíneos pleurais.
  • Analgésicos para aliviar a dor.

Quando o gato estiver estável, o veterinário pode se concentrar no tratamento da causa subjacente.

Cuidado em casa

Administre medicamentos (se prescritos) conforme indicado pelo seu veterinário.

Confie o gato em uma grande gaiola ou pequena sala durante a recuperação.

O monitoramento cuidadoso do seu gato é essencial durante esse período. Se você perceber que ele está desenvolvendo dificuldades respiratórias novamente, ele precisa de atenção veterinária imediata.

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