O que é cianose?

Cianose é a azul visível da pele e das membranas mucosas, que é devido a hipóxia (baixos níveis de oxigênio no sangue). Não é uma doença em si, mas um sinal de um distúrbio subjacente que resultou em baixa saturação de oxigênio no sangue, o que leva ao aumento dos níveis de hemoglobina desoxigenada na corrente sanguínea.

A cianose ocorre como resultado do coração não funcionar de maneira eficaz o suficiente para circular sangue ao redor do corpo, os pulmões não sendo capazes de entregar oxigênio ao sangue ou ingestão de certas toxinas que levam à forma anormal de hemoglobina que é incapaz de se unir ao oxigênio adequadamente.

A hemoglobina é uma proteína que transporta oxigênio para as células do corpo, liberando oxigênio nos capilares. A hemoglobina que é saturada com oxigênio é vermelha brilhante e é conhecida como oxihemoglobina, a hemoglobina não saturada com oxigênio é mais mucosa e é conhecida como desoxi -hemoglobina.

Existem dois tipos de cianose, central e periférica.

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Cianose central - Esse tipo de cianose ocorre quando todo o sangue sistêmico é dessaturado e todos os tecidos são afetados. Cianose periférica - devido ao sangue dessaturado em uma região específica do circulação periférica (Braços, pernas, mão, pés e cauda). Pode ser devido à hipotermia, embolia que bloqueia o suprimento sanguíneo a um membro específico.

Todas as causas da cianose central causarão cianose periférica; No entanto, a cianose periférica normalmente afeta apenas uma parte isolada do corpo.

Causas

Coração:

• Insuficiência cardíaca congestiva - Um distúrbio grave em que o coração não bombeia o sangue com eficiência, fazendo com que o fluido se acumule nos pulmões, enquanto outros órgãos não recebem sangue suficiente para funcionar corretamente.
• Cardiomiopatia hipertrófica - espessamento da parede do ventrículo esquerdo, o que resulta no coração que não bombeia com a mesma eficiência que deveria.
• Distúrbios cardíacos congênitos (fibroelastose endocárdica, tetralogia de Fallot, Ductus arterioso de patente reverso, estenose aórtica).
• Direitos para a esquerda Cardiovasculares causa o sangue desoxigenado passar da direita para o lado esquerdo do coração, onde circula para o resto do corpo.

Pulmões:

• PYOTHORAX - Pus na cavidade pleural.
• Efusão pleural - acumulação de vários tipos de fluido no espaço pleural ao redor dos pulmões.
• Edema pulmonar - Construir o fluido nos alvéolos (sacos de ar) dos pulmões.
• Embolia pulmonar - coágulo sanguíneo nos vasos dos pulmões.
• Paralisia respiratória - como com envenenamento por carrapatos.
• Asma-Uma condição respiratória não infecciosa que é caracterizada pela constrição aguda das vias aéreas inferiores, o que resulta em tosse e dificuldade em respirar.
• Colapso traqueal ou laringe.
• Obstrução das vias aéreas ou pulmões que podem ser um objeto ou câncer estranho.
• Pneumonia - Inflamação ou infecção dos pulmões.

Outro:

• Envenenamento por monóxido de carbono - O monóxido de carbono é um gás tóxico que se liga à hemoglobina nos pulmões que formam carboxihemoglobina que impede que o oxigênio se prenda à hemoglobina.
• Metemoglobina - Uma forma anormal de hemoglobina à qual as moléculas de oxigênio são incapazes de se ligar. Existem muitas causas disso, incluindo a ingestão de produtos químicos oxidantes, como cebola, benzocaína, nitratos, nitritos e, mais comumente, acetaminofeno ( paracetamol ).
• Hipoglicemia (baixo açúcar no sangue).
• Hipotensão (pressão arterial baixa).

Cianose periférica:

• Tromboembolismo arterial - geralmente um coágulo sanguíneo que bloqueia a entrega de sangue através do vaso para uma parte específica do corpo (pernas, pé etc.). Isso ocorre com mais frequência em gatos com doenças cardíacas.
• Hipotermia - Durante tempos de frio extremo, o sangue é desviado das extremidades para proteger os órgãos vitais no núcleo e no cérebro.
• Constrição de uma extremidade - como uma faixa elástica ao redor da cauda ou membro que corta a circulação.

Sintomas

Sintomas may vary depending on the underlying cause.

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Cianose central reveals blue-tinged mucous membranes of the mouth, tongue, e lips.

Cianose periférica will reveal the blue-tinged skin of the affected area. This can often be hard to see on cats due to their fur e often pigmented paw pads.

Os sintomas generalizados da cianose podem incluir:

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• Perda de apetite
• Desidratação
• Letargia
• Perda de peso
• Má aparência (casaco desleixado)

Sintomas associated with breathing difficulty or lack of oxygen:

• Exercício de intolerância
• Dificuldade em respirar
• Respiração rápida (taquipnea)
• Se ocorreu a metemoglobina, as gengivas podem ter uma aparência acastanhada
• Respiração de boca aberta

Diagnóstico

Seu veterinário realizará um exame físico completo do seu gato e obterá um histórico médico de você que incluirá condições subjacentes do seu gato, outros sintomas que você deve ter notado, quaisquer medicamentos ou venenos que seu gato possa ter consumido. Ele ouvirá o coração e os pulmões do gato e precisará realizar alguns testes de diagnóstico, incluindo:

• Perfil bioquímico , contagem sanguínea completa , e EXISTICAÇÃO DE URINAL são testes de rotina que dão ao veterinário uma imagem geral da função de órgãos e revelam anemia, se estiver presente.
• Ouça o coração, que pode revelar sons abafados ou anormais.
• Ouça os pulmões que podem parecer crackamente.
• Observe a respiração que pode mostrar dificuldade em expandir o peito, o que pode ser devido à asma ou pneumonia.
• Um teste de gás sanguíneo arterial envolve a obtenção de uma amostra de sangue arterial para medir a porcentagem de oxigênio. Seu gato receberá oxigênio durante este teste. Se os níveis de oxigênio ainda estiverem baixos, é indicativo de um distúrbio cardíaco direito a esquerda.
• Monitoramento da pressão arterial.
• Imagem do peito e coração para avaliar os distúrbios cardíacos e pulmonares, tumores, objeto estranho.
• Ecocardiograma para avaliar o coração.
• A oximetria de pulso é uma maneira não invasiva de medir a saturação de oxigênio.
• Aspiração pulmonar ou lavagem traqueal se houver suspeita de pneumonia. Isso permite que o veterinário obtenha amostras para cultura e sensibilidade para determinar o agente causador e prescrever o melhor medicamento.
• A toracentese envolve a remoção do fluido da cavidade pleural; Isso não apenas alivia a compressão nos pulmões, mas fornece ao veterinário uma amostra de fluido para determinar a causa subjacente do Efusão pleural .

Tratamento

Mais importante, trate a causa subjacente e alivie os sintomas. A maioria dos gatos cianóticos está muito doente e precisará ser colocada em uma barraca de oxigênio até que ele esteja mais estável.

• Pneumonia -Antibióticos para pneumonia bacteriana, medicamentos antifúngicos para pneumonia fúngica.
• Efusão pleural - Toracentese (remoção do fluido acumulado no espaço pleural).
• Objetos estrangeiros, bloqueios, colapso traqueal ou laríngeo - Cirurgia.
• Hipoglicemia - Administração de glicose para reverter o baixo açúcar no sangue.
• Toxicidade do paracetamol -N-acetilcisteína (NAC) é um medicamento que auxilia na desintoxicação do medicamento. A vitamina C também pode ajudar.
• Asma - Broncodilatadores para abrir as vias aéreas.
• Edema pulmonar - Diuréticos para ajudar a liberar o excesso de fluidos para gatos com edema pulmonar e vasodilatadores para abrir os navios.
• Miopatia hipertrófica -Betabloqueadores, inibidores da ECA, dieta com baixa escala e atividade de restrição.
• Insuficiência cardíaca congestiva -Diuréticos para ajudar a liberar o excesso de fluidos, os inibidores da ECA, os vasodilatadores para abrir os navios e ajudar no acúmulo de fluidos.
• Baixa pressão arterial - determinar e abordar a causa da pressão arterial baixa.

Além disso, podem ser necessários cuidados de apoio, como Fluido -therapia e Suporte nutricional bem como analgésicos, se necessário. Um sangue transfusão pode ser necessário.