
Sepse é a resposta inflamatória sistêmica à infecção e é definido como a presença de sirs ( Resposta inflamatória sistêmica extrema ) além da infecção que pode causar disfunção de órgãos. Qualquer órgão pode ser afetado, o que inclui o coração, o fígado, os pulmões e os rins. Isso pode afetar a respiração, pressão arterial, função renal, coagulação do sangue e oxigenação dos tecidos.
Sepse é menos comum em gatos do que em cães. Não parece haver um Predileção de raça ou sexo em gatos.
Sirs foi introduzido pela primeira vez em 1992 pelo Colégio Americano de Médicos do Cabo.
Definições relacionadas à sepse
- Mods, que significa Sistema de disfunção de vários órgãos.
- Sepse grave, que inclui disfunção de órgãos e pressão arterial baixa.
- Choque séptico, que é sepse grave mais pressão arterial baixa (hipotensão) que não responde à flerapia fluida.
Infecções comuns que pode desencadear a sepse incluir:
lista de gatos exóticos
- PYOTHORAX (pus no espaço pleural no peito)
- Peritonite séptica (infecção da cavidade peritoneal)
- Bacteremia (bactérias no sangue) secundária à doença do trato gastrointestinal
- Pneumonia
- Pyometra (infecção do útero)
- Endocardite (infecção do endocárdio, o revestimento interno das câmaras cardíacas e válvulas cardíacas)
- Pielonefrite (infecção renal)
- Osteomielite (infecção óssea)
- Feridas mordidas
- Salmonelose
Sinais clínicos
- Membranas mucosas pálidas
- Pobre pulso
- Letargia
- Redução da freqüência cardíaca
- Temperatura corporal baixa ou aumentada
- Dor abdominal
- Icterícia (gengivas amarelas)
- Tempo de recarga capilar prolongada
- Recumbência lateral (deitada ao lado)
- Perda de apetite
- Escondido
Sintomas adicionais podem estar presentes, dependendo da causa subjacente. Por exemplo, um gato com pyometra (útero infectado) pode ter uma descarga de cheiro sujo.
Diagnóstico
O veterinário realizará um exame físico completo do gato e obterá um histórico médico de você.
A seguir Critérios foram propostos para gatos com sirs.
- Hipotermia de temperatura 103,5 ° F.
- Bradicardia da frequência cardíaca (mais lenta que a frequência cardíaca normal) ou taquicardia (freqüência cardíaca elevada)> 225
- Taquipnéia (frequência respiratória elevada)> 40 respirações/minuto
- Contagem de glóbulos brancos> 19.500, 5% de bandas
Trabalho de diagnóstico:
- Testes de linha de base: Contagem sanguínea completa , Perfil bioquímico e análise de urina para procurar hipoalbuminemia (baixos níveis de albumina no sangue), anemia (baixos glóbulos vermelhos), distorções de glicose (hipo ou hiperglicemia) e hiperbilirrubinemia (níveis elevados de bilirrubina no sangue) e avaliarem a função fígado e renal.
- Raios X e/ou ultrassom do tórax e abdômen para procurar abscessos, infecção renal, pyometra, câncer e fluido livre.
- Lavagem e cultura endotraqueal.
- Cultura bacteriana do sangue.
- Ecocardiograma (ultrassom do coração).
- Os perfis de coagulação são um grupo de testes para medir a capacidade do sangue de coagular.
- Uma torneira do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um teste para olhar para o fluido que circunda o cérebro e a medula espinhal.
Tratamento
O objetivo do tratamento é abordar a doença subjacente e fornecer cuidados de apoio. O tratamento agressivo é necessário para gatos com sepse. Isso incluirá:
- Intravenoso Antibióticos para tratar a infecção. Amplo espectro inicialmente até cultura e sensibilidade são realizados para determinar o antibiótico mais eficaz.
- Fluido -therapia Para manter a hidratação, corrija os desequilíbrios eletrolíticos e aumente a pressão arterial.
- Vasopressores como a dopamina para aumentar a pressão arterial.
- Suporte nutricional Pode incluir um tubo de alimentação temporário para gatos que não estão vomitando. A nutrição parenteral total, que é a administração intravenosa de nutrientes, ignorando o processo usual de comer e digestão para gatos que estão vomitando.
- Transfusão de sangue tratar anemia (sangue total) e coagulopatia (plasma).
- Remoção cirúrgica do tecido infectado, onde indicado.
- Tubos de drenagem torácica para remover fluidos da cavidade pleural em gatos com pyotórax.
- Analgésicos para gerenciar a dor, quando necessário.
Durante o tratamento, o veterinário monitora de perto o sangue para desequilíbrios eletrolíticos, coagulação, contagem de glóbulos vermelhos e brancos e função de órgão.