O que é Flutd?

Anteriormente conhecido como Fus (síndrome urológica felina), Flutd (doença do trato urinário inferior felino) é um grupo de condições que afetam o sistema urinário inferior e a bexiga do gato, incluindo a urolitíase ( pedras no trato urinário), cistite (Inflamação da bexiga), infecção do trato urinário e obstrução uretral.

Aproximadamente 1% da população de gatos nos Estados Unidos experimentará flutd. A condição é mais séria nos homens do que fêmeas, pois têm uma uretra mais estreita, isso os torna mais propensos a bloqueios. Obstrução uretral é uma emergência médica.

Todos os casos de flutd têm os mesmos sintomas, mas existem inúmeras causas, algumas das quais ainda não estão totalmente compreendidas.

Os fatores de risco incluem estilização, obesidade, dietas secas, não bebendo o suficiente, estresse e estilos de vida sedentários.

Causas

Cistite idiopática felina (FIC) ou causa desconhecida:

A cistite é uma inflamação da bexiga e, em casos com FIC, a causa é desconhecida. Fic é o mais Causa comum de flutd em gatos com menos de dez anos.

Pedras urinárias (uroliths):

Cristais estruvitas

O oxalato de estruvita ou cálcio são a forma mais comum de pedras urinárias, e os urolitos que ocorrem são vistos em 10 - 20% dos casos . Seu veterinário poderá realizar um ultrassom ou raio-x para detectar pedras urinárias em seu gato. Dependendo do tipo de pedra, é possível prescrever uma dieta que dissolve a pedra para gatos com cristais estruvitas. Acredita -se que a dieta desempenhe um papel importante no desenvolvimento de pedras e cristais urinários.

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Obstrução uretral:

Os plugues uretrais são geralmente compostos por grandes quantidades de matriz (proteína) misturadas com minerais. Alguns plugues uretrais são predominantemente compostos de matriz, alguns podem conter fragmentos de tecido, células sanguíneas e detritos celulares, e alguns podem ser compostos principalmente de minerais cristalinos.

Uma obstrução é uma emergência médica e requer tratamento veterinário urgente. Um bloqueio completo pode causar morte dentro de 3-6 dias se não for tratado.

Estresse:

Reduzir o estresse na casa pode ajudar alguns gatos. Manutenção inadequada da bandeja de ninhada, problemas entre gatos, mudanças na casa (novo bebê ou companheiro de casa, aumento de horas no trabalho).

Outras causas:

Câncer, hipertireoidismo, diabetes, trauma ou defeitos congênitos, infecção bacteriana (5-10% dos casos).

Sintomas

• Esforçando -se para urinar
• Passando pequenas quantidades de urina
• Visitas frequentes à bandeja de lixo
• Sangue na urina (Hematúria)
• Lambor genital excessivo
• Chorando ao urinar
• Urinar em outros lugares que não a caixa de lixo

Diagnóstico

Seu veterinário poderá dar um diagnóstico provisório com base em um exame físico. Sinais como se esforçar para ir ao banheiro, lambendo genitais. A bexiga pode parecer grande, cheia e distendida, ou pequena e espessada.

Testes de linha de base: Perfil bioquímico , contagem sanguínea completa , e EXISTICAÇÃO DE URINAL (melhor coletado por cistocentese ) verificar o pH e a concentração da urina, além de procurar cristais, sangue ou bactérias.

Cultura de urina: Se o gato tem um histórico de cateterização ou evidência de uma infecção do trato urinário (pus na urina).

Ultrassom ou raio-x: Essas técnicas de imagem ajudam o veterinário a avaliar a bexiga e a procurar sinais de câncer ou pedras.

Tratamento

Será necessário estabilizar o gato e corrigir distúrbios bioquímicos e eletrólitos antes da anestesia.

Debstruct the Cat:

Se o gato estiver completamente bloqueado, o veterinário poderá extrair urina colocando uma seringa através do abdômen e diretamente na bexiga e retirada a urina (cistocentese). Esta é uma maneira rápida e eficaz de esvaziar a bexiga em uma emergência. Como alternativa, ele pode optar por cateterizar o gato imediatamente. Veja abaixo as informações sobre o cateterismo.

Cateterização:

O gato é colocado sob sedação pesada e um tubo de plástico fino (cateter) é inserido no pênis e até a bexiga. Uma solução estéril é lavada através do cateter para empurrar a obstrução de volta para a bexiga, onde pode ser dissolvida ou removida cirurgicamente. A bexiga está bem lavada para remover qualquer sedimento restante. O cateter permanecerá no lugar por vários dias até que a urina esteja clara e o inchaço diminua.

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Fluid -therapy:

Para corrigir desequilíbrios eletrolíticos e substituir fluidos perdidos devido à diurese pós-obstrutiva (aumento da produção de urina quando o gato foi desbloqueado, o que resulta na perda de água e sais).

Cirurgia:

Gatos do sexo masculino que sofrem repetidos ataques de flutd podem se beneficiar de uma uretrostomia perineal. Esta cirurgia envolve uma amputação parcial do pênis até o ponto em que a abertura uretral é maior para reduzir os riscos de bloqueio. Ainda é possível que um pequeno número de gatos seja bloqueado mesmo após a uretrostomia perineal.

Cuidado de apoio:

• A saída da urina será monitorada para garantir que a administração do fluido IV esteja correta.
• Monitore a função renal.
• Suporte nutricional .
• Analgésicos quando necessário.

Terapias medicamentosas:

• Medicamentos para apoiar a micção normal, relaxando os músculos lisos (fenoxibenzamina ou prazosina) e um relaxante do músculo esquelético (diazepam ou dantroleno), bem como espasmos uretrais aliviados (espasmolíticos).
• Antidepressivos tricíclicos (TCAs) e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) para gerenciar o estresse.
• A decisão de prescrever antibióticos depende da gravidade do caso. A maioria dos casos de Flutd se resolve dentro de cinco dias. No entanto, como se sabe que Flutd causa dor e danos graves em muitos gatos, é melhor estar seguro do que remediar. Antibióticos podem ajudar em alguns casos.

Quando o gato pode casa?

Depois que o cateter for removido, o gato será liberado assim que puder urinar por conta própria.

Cuidado em casa

Tratamento depends on the cause and severity of the condition and will also vary according to the type of crystals your cat has, should he/she have crystals.

Mudanças alimentares: Os gatos podem se beneficiar de dietas com um nível de umidade superior a 60%. Alimente alimentos úmidos, como enlatados ou crus (ou ambos).

Aumentar o consumo de água: O acúmulo de pedra é causado pela urina que está muito concentrada. É importante tentar obter mais fluidos em seu gato, para reduzir essa concentração. É benéfico buscar um pH abaixo de 6,5. ph. A urina de um gato geralmente varia de 5,5 a 8,0, mas dietas que resultam em <6.5 decreases the chances of struvite crystals forming. Empty and wash bowls at least once a day as water bowls develop a bacterial biofilm, with several pathogenic strains of bacteria and cause the water to smell.

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Dietas terapêuticas: Com o uso de dietas prescritas, como Colinas c/d ou S/D, que apóia a saúde urinária, mantém o pH da urina, dissolve pedras, gerencia o estresse e reduz a inflamação.

Aminoácidos: L-Triptophan é um precursor da serotonina que inibe os neurotransmissores no cérebro para estabilizar humor.

Ômega-3 e 6 ácidos graxos: Esses nutracêuticos podem ajudar reduzindo inflamação , que desempenha um papel em Flutd.

Incentive o uso da bandeja de lixo: Para incentivar a micção frequente, forneça bandejas de ninhadas suficientes para sua casa. Uma bandeja por gato, mais um extra. Remova os sólidos duas vezes por dia e substitua -os por ninhada fresca uma vez por semana. Coloque em locais fáceis de acessar.

Reduza o estresse: O estresse pode fazer com que o gato mantenha a urina por mais tempo do que o necessário, o que pode melhorar a formação de cristais ou pedras. Abordar os problemas entre CAT com a ajuda de seu veterinário ou comportamento de animais certificado. Verifique se existem várias zonas e recursos para cada gato. Isso inclui bandejas de lixo, tigelas de comida, camas e lugares. Mantenha uma rotina estável na qual os gatos precisam se sentir seguros.