Miles/Pixabay

O que é hipertireoidismo?

Também conhecido como tireotoxicose , o hipertireoidismo (FHT) é um distúrbio endócrino (hormonal) causado pela superatividade da glândula tireóide devido a um tumor benigno que acelera o metabolismo do seu gato.

Localizado no pescoço de ambos T3 triiodotironina e T4 tiroxina, ambos os quais controlam o metabolismo. O hipertireoidismo felino é a doença mais comum do sistema endócrino e, de acordo com a AAFC (American Association of Feline Practitioners, entre 1,5 a 11,4% de gatos globalmente têm hipertireoidismo.

A causa mais comum é um tumor benigno (adenoma) em uma ou nas duas glândulas da tireóide. Pode ser bilateral (80%) ou unilateral (20%).

Outras causas menos comuns de hipertireoidismo felino incluem a administração de hormônios da tireóide ao tratar hipotireoidismo (glândula tireoidiana subativa) ou um tumor canceroso (conhecido como um adenocarcinoma da tireóide ) da glândula tireóide. Menos de 2% dos gatos com hipertireoidismo têm um tumor maligno.

Sinais clínicos

• Perda de peso
• Aumento do apetite
• Glândula tireóide palpável (bócio)
• Diarréia
• Vomitando
• Aumento da sede e micção
• Mudanças comportamentais, como comportamento nervoso/nervoso, agressão, excesso de conclusão e/ou manchas carecas, hiperatividade e aumento da vocalização
• Batimento cardíaco rápido (taquicardia)
• Respiração rápida e superficial (taquipnéia)
• Condição de baixa camada, see photos
• Espessamento das garras
• Hipertensão (pressão alta)

Sintomas menos comuns:

• Fraqueza
• Diminuição do apetite

Diagnóstico

O veterinário realizará um exame físico que pode revelar o aumento da glândula tireóide, a freqüência cardíaca elevada e a perda de peso. Um trabalho de diagnóstico será necessário para confirmar que o gato possui hipertireoidismo.

Testes de linha de base: Perfil bioquímico , contagem sanguínea completa , e EXISTICAÇÃO DE URINAL para determinar a saúde geral do seu gato. Gatos com hipertireoidismo também podem ter enzimas hepáticas elevadas. Testes T3 e T4 : Exames de sangue específicos para detectar níveis elevados dos hormônios T3 e T4. Alguns gatos com hipertireoidismo podem mostrar níveis normais desses hormônios em seus exames de sangue. Se for esse o caso, seu veterinário recomendará um teste de supressão do T3. Isso envolve um exame de sangue para verificar os níveis de T3 e T4, seguido pela administração de doses orais do hormônio da tireóide T3, seguido de um segundo exame de sangue. Em um gato saudável, o nível de T4 cairá, em um gato com hipertireoidismo, os níveis de T4 permanecerão o mesmo ou aumentarão ligeiramente. Estudos de imagem: Imagem da tireóide para avaliar a forma e o tamanho da glândula tireóide.

Classificação de hipertireoidismo

Em 2016, a AAFP emitiu diretrizes atualizadas para classificar o hipertireoidismo em gatos da seguinte maneira.

Efeitos do hipertireoidismo no gato

Um aumento nos níveis de hormônios da tireóide acelera o metabolismo do gato ( Estado hipermetabólico ) que leva a um estado cardiovascular hiperdynâmico em que o coração bate mais rápido, o que eventualmente causa insuficiência cardíaca congestiva e secondary cardiomiopatia hipertrófica .

A pressão alta (hipertensão) é outro efeito colateral comum do hipertireoidismo em gatos. A hipertensão tem um sério impacto em várias funções de órgãos. Inchaço e sangramento nos olhos podem levar à cegueira, endurecimento das artérias e um endurecimento do músculo cardíaco, que com o tempo pode causar insuficiência cardíaca congestiva e aumento do risco de derrame.

bingus o gato

Tratamento

Existem quatro opções para tratar o hipertireoidismo em gatos, e cada tratamento tem seus prós e contras. O tratamento dependerá de outras condições médicas que seu gato pode ter, bem como a disponibilidade de uma instalação e custo de medicina nuclear. A função renal deve ser avaliada antes e após o tratamento, pois o hipertireoidismo pode mascarar a insuficiência renal crônica.

Dieta : Em 2012, Hills lançou uma dieta prescrita chamada Hills y/d para gerenciar hipertireoidismo. Este alimento é baixo em iodo, o que é exigido pela glândula tireóide para produzir seus hormônios, baixa produção de hormônios com iodeno = reduzido. Pode levar algumas semanas para que esse alimento entre em vigor.

• Prós: é fácil para o Guardião de Pet gerenciar a doença e mais barato que a cirurgia.
• Contras: não é curativo; Isso só gerencia a condição. Alguns gatos podem estar relutantes em comer a dieta ou podem sair da comida quando doente, resultando em hipertireoidismo piorando novamente. Além disso, o tumor da tireóide ainda está no gato e pode potencialmente se tornar canceroso no futuro.

Atualizar: Recentemente, fui contactado por alguém cujos gatos domésticos foram colocados em colinas y/d como um dos gatos tinha hipertireoidismo, e era mais seguro alimentar todos os gatos da casa a mesma dieta. Parece que outro gato tinha hipertireoidismo não diagnosticado e doença renal crônica simultaneamente. A dieta com baixa iodo reverteu o hipertireoidismo na medida em que o gato está agora em insuficiência renal grave. O hipertireoidismo pode proteger os rins em gatos com doença renal crônica (veja abaixo) e muito cuidado ao tratar um gato que tem hipertireoidismo e doença renal (eu sei em primeira mão porque meu gato morreu dentro de duas semanas após o início da medicação hipertireóide). Não estou dizendo que Y/D não é um bom produto, mas a lição aprendida é que, se todos os gatos da casa devem ser alimentados com y/d, teste todos os gatos quanto a hipertireoidismo e doença renal.

Drogas (metimazol/tapazol) : O uso da medicação não cura o hipertireoidismo, apenas o controla. A medicação é administrada diariamente pelo resto da vida do gato. A curto prazo, essa é a opção mais barata, mas, a longo prazo, pode ser dispendioso ter que pagar pela medicação diária pelo seu gato. Metimazol pode ser administrado em forma oral ou transdérmica (aplicada à pele dentro da orelha).

• Prós: o tratamento é reversível se ocorrerem efeitos colaterais (ver precaução no final deste artigo).
• Efeitos colaterais: vômito e letargia.

Cirurgia : Remoção do lobo (s) da tireóide aumentado, conhecido como tireoidectomia.

• Prós: É uma cura permanente.
• Contras: aumento dos riscos anestésicos e cirúrgicos devido ao efeito que a doença pode ter tomado no coração e nos rins do gato. Se as duas glândulas forem removidas, há um risco aumentado de remover acidentalmente as pequenas glândulas paratireóides (que, entre outras coisas, regulam o suprimento de cálcio no corpo), o que pode causar hipocalcemia (baixo teor de cálcio no sangue).

Se ambos os lobos forem removidos, o gato exigirá suplementação diária de tireóide.

Tratamento de iodo radioativo : O tratamento padrão -ouro para hipertireoidismo. Uma única injeção de iodo radioativo (Radioiodo I-131) Concentra-se e destrói o tecido da tireóide doente, deixando intacto o tecido da tireóide normal.

• Prós: o gato não requer anestesia, não há necessidade de dar medicamentos para o resto de sua vida e, na maioria dos casos, é uma cura permanente. Alguns gatos precisarão repetir o tratamento.
• Contras: é caro a curto prazo e só pode ser realizado em um centro veterinário especializado.

Após o tratamento, o gato será ligeiramente radioativo e terá que permanecer no hospital até que os níveis radioativos caam para um nível seguro.

Hipertireoidismo e doença renal crônica

Para alguns gatos, hipertireoidismo e doença renal são executados simultaneamente. O hipertireoidismo pode proteger os rins, pois produz um estado cardíaco hiperdynâmico (aumento do fluxo sanguíneo). Isso aumenta o fluxo sanguíneo glomerular (GBF) e a taxa de filtração glomerular (TFG), o que melhora a função renal.

A insuficiência renal pode piorar quando o tratamento começa e seu veterinário recomendará drogas ou dieta para controlar o hipertireoidismo se seu gato tiver doença renal concomitante e monitorar de perto a função renal. Dessa forma, se os rins começarem a deteriorar o veterinário, poderá reavaliar ou interromper a medicação imediatamente, em oposição à cirurgia ou tratamento de iodo radioativo que é permanente.

Por que o hipertireoidismo está no aumento dos gatos?

O hipertireoidismo foi descrito pela primeira vez em 1979 e is now the most common endocrine disorder in cats. So why has this happened?

Nenhuma raça específica é propensa a hipertireoidismo felino, embora um artigo de pesquisa tenha notado que Gatos siameses e do Himalaia estão em um risco um pouco menor de desenvolver a doença.

Comida enlatada de gato

Tem havido pesquisar Isso aponta para uma ligação entre o consumo de alimentos enlatados e hyperthyroidism in cats, Especialmente variedades com sabor de peixe ou fígado . O BPA (bisfenol A) é um produto químico usado para alinhar latas de alimentos para animais de estimação para interromper a erosão e é um distúrbio endócrino conhecido, o que significa que interfere nos sistemas hormonais. Um grande número de produtos plásticos também contém BPA.

os gatos comem seus filhotes

Éteres difenílicos polibromados (PBDEs)

Os PBDEs são retardadores de chama que são distúrbios endócrinos conhecidos, que são encontrados em muitos produtos domésticos, incluindo móveis e produtos eletrônicos, bem como em peixes grandes.

A exposição ocorre através da inalação de poeira que contém traços de PBDEs, além de ingestão durante a preparação ou consumir um alimento específico. Vários estudos encontraram altos níveis de PBDEs em gatos; No entanto, nenhuma evidência conclusiva mostra uma ligação direta entre PBDEs e hipertireoidismo em gatos. Certamente, existe um crescente corpo de evidências em relação aos riscos à saúde dos PBDEs.

Outro

Falta de suplementação de iodo em determinadas marcas de comida de gato, mas diferentes relatórios sugerem suplementação excessiva de iodo é a causa, exposição à água do poço, Exposição a lareiras a gás, lixo de gato e limpeza frequente de carpetes . (Edinboro C.H. et al., 2004 e 2010). A opinião geral é que provavelmente são vários fatores contribuintes que levam ao hipertireoidismo.

Atualização em dezembro de 2016 . Um estudo na American Chemical Society's Ciência e Tecnologia Ambiental O diário aponta para os alimentos com sabor de peixes, sendo responsáveis ​​por expor gatos a PBDEs e PCBs.

Prevenção

Existe uma maneira infalível de prevenir hipertireoidismo; Certamente, a exposição a alimentos de gatos enlatados, especialmente os peixes (que podem conter altos níveis de iodo e PBDEs), e aqueles com pop-tops parecem representar um risco maior para os gatos. Latas pequenas têm menos probabilidade de serem revestidas com BPA.

• Use uma ninhada de gato natural sem perfume.
• Evite tigelas de alimentos plásticos e recipientes de armazenamento para alimentos e água para animais de estimação.
• Limite os produtos químicos no ambiente doméstico e mude para produtos de limpeza natural o máximo possível. Veja aqui para Feito em casa, amigável para gatos Limpadores para usar em casa.
• Instale um filtro de água, se possível, para remover produtos químicos.
• Somente aqueça os alimentos em recipientes de vidro ou cerâmica, não de plástico.
• Teste rotineiramente todos os gatos com mais de nove anos para hipertireoidismo durante o exame anual.

Imprima/download pdf