O que é diabetes felino?

Diabetes mellitus ( Diabetes de açúcar/dm ) é um distúrbio endócrino comum em gatos. Existem dois tipos de diabetes, tipo 1 - nos quais o pâncreas não produz insulina suficiente - ou tipo 2 - na qual as células do corpo não respondem adequadamente à insulina. A maioria dos gatos tem diabetes tipo 2.

Diabetes tipo I. - As células do sistema imunológico atacam e destruem as células das ilhotas, que resultam em um número reduzido de células que produzem insulina.

Diabetes tipo II - As células constroem uma resistência à insulina (conhecida como Resistência à insulina ), e apesar do pâncreas produzir insulina suficiente, é incapaz de desbloquear as células com a eficiência.

As células das ilhotas pancreáticas produzem a insulina hormonal. Os alimentos são divididos em compostos orgânicos no intestino delgado, um dos quais é glicose, que é absorvido pelas células para energia, crescimento e reparo. Quando a glicose entra na corrente sanguínea, o pâncreas combina com a quantidade correta de insulina. A insulina atua como uma chave, desbloqueando células que permitem que a glicose as insira. Quando a insulina chega à célula, ela estimula a célula a ativar os transportadores de glicose, puxando a glicose pela parede da célula.

O corpo não pode funcionar corretamente se as células não tiverem glicose suficiente devido à diminuição da insulina ou à maior resistência a ela, porque não possui a energia da glicose.

Qual é o nível normal de açúcar no sangue em gatos?

Os níveis normais variam de 70 a 150 mg/dL (EUA) ou 3,85 - 8,25mmol/L

Fatores de risco

O diabetes geralmente afeta os gatos de meia-idade a mais velhos com idade média de 7 anos. A doença tem uma incidência entre 0,2% e 1% . Um relatório sueco descobriu que os homens tinham duas vezes a incidência de diabetes que fêmeas.

Sintomas

Existem muitos sintomas de diabetes, dependendo da gravidade e do tempo que seu gato tem sido diabético; Você pode não ver todos esses sintomas. Maior sede, micção, apetite e perda de peso são os quatro sintomas mais comuns do diabetes felino.

1. Maior micção (poliúria) - hiperglicemia (glicose alta no sangue) e cetoacidose levam ao aumento da produção de urina à medida que os rins removem o excesso de glicose e cetonas do sangue através da urina. Cetoacidose se desenvolve quando o corpo procura fontes alternativas de combustível e quebra a gordura (e o músculo) para obter energia. A quebra da gordura produz resíduos chamados cetonas, que são removidas do corpo por meio do aumento da produção de urina.
2. Aumento da sede (polidipsia) - O aumento da micção leva ao excesso de perda de água; portanto, seu gato tenta compensar bebendo mais água.
3. Aumento do apetite (polyphagia) – Because the glucose isn’t able to reach the cells to provide the energy, the body tries to refuel by eating more food.
4. Perda de peso – Despite an increased appetite, your cat loses weight as his body starts to use fat and muscle as an alternate energy source.

Sintomas adicionais:

• Vomitando – Diabetes can cause vomiting in several ways. High blood sugar (hyperglycemia) or low blood sugar levels ( Hipoglicemia ), gastroparesia e Cetoacidose Todos podem causar náusea em gatos diabéticos.
• Fraqueza nas patas traseiras - A neuropatia pode afetar os nervos das pernas traseiras devido ao aumento dos níveis de glicose no sangue. A fraqueza pode se desenvolver e a esquerda não tratada pode progredir para paralisia.
• Respiração com cheiro frutado-Em gatos que desenvolvem cetoacidose, um subproduto do metabolismo da gordura é a acetona, responsável pelo cheiro doce e frutado na respiração.
• Desidratação - devido ao aumento da micção causada pelos rins que tentam remover o excesso de glicose do sangue.
• Condição de baixa camada (casaco seco/opaco, caspa).

É essencial sempre ser observador dos hábitos gerais de bem -estar, alimentação e banheiro geral do seu gato; Se você vir alguma coisa fora do comum, procure aconselhamento veterinário o mais rápido possível.

Causas

Obesidade é a causa mais comum de diabetes em gatos; Infelizmente, mais e mais gatos estão ficando acima do peso. A gordura é um órgão endócrino importante, ou seja, secreta vários hormônios (adiponectina, resistina e leptina) e citocinas (proteínas de sinalização celular) que controlam a regulação da insulina. Estes são conhecidos coletivamente como ‘ adipocinas. '

A predisposição genética pode causar resistência à insulina. O diabetes tipo 1 é mais comum. Gatos birmaneses Na Austrália, a Nova Zelândia e o Reino Unido têm uma maior incidência de diabetes tipo II.

Síndrome de Cushing causa níveis elevados de açúcar no sangue, o que pode levar a diabetes secundário.

Pancreatite destrói as células pancreáticas, levando a um número reduzido de células capazes de produzir insulina. Alguns medicamentos (esteróides) também podem desempenhar um papel no desenvolvimento de diabetes.

Acromegalia é um distúrbio endócrino raro em gatos causado por um tumor benigno, mas funcional da glândula pituitária, que secreta níveis excessivos de hormônio do crescimento (GH). O aumento do GH no sangue faz com que o corpo produza muito fator de crescimento do tipo insulina, o que pode afetar como o gato processa a glicose.

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Diagnóstico

Apresentar sintomas pode ser suficiente para o seu veterinário fazer um diagnóstico provisório. Um exame físico pode revelar um fígado aumentado (hepatomegalia) devido ao acúmulo lipídico, perda de peso, condição de baixa camada e desidratação.

• EXISTICAÇÃO DE URINAL : Pode revelar a glucosuria (aumento dos níveis de açúcar na urina). A cetonúria (cetonas na urina) também pode aparecer na análise de urina. A presença de cetonas na urina indica que a doença progrediu.
• Perfil bioquímico : Procurar hipocalemia (baixos níveis de potássio no sangue) e hipofosfatemia (baixos níveis de fosfato) e hiperglicemia (aumento dos níveis de açúcar no sangue).
• Exame de sangue da frutosamina: a frutosamina é formada quando a albumina (uma proteína sérica no sangue) e a glicose se ligam. Essa medição fornece uma idéia de glicose no sangue médio sobre as duas a três semanas anteriores. A proteína total reduzida e o hipertireoidismo podem causar uma diminuição no resultado. O estresse crônico pode causar um pequeno aumento, mas geralmente não na mesma faixa que o diabetes.

Diagnóstico based on a single blood test may prove inaccurate as the blood can show elevated glucose levels as a result of stress ( Hiperglicemia transitória ). Portanto, um diagnóstico baseado em um único sangue e/ou teste de urina não pode fornecer um diagnóstico definido de diabetes. Existem várias soluções para isso. Realize vários testes de sangue e urina ao longo do tempo. É melhor Colete a amostra de urina de casa quando o gato não está estressado.

Tratamento

Existem muitos regimes possíveis para o gato diabético, dependendo da gravidade da doença. O objetivo principal é retornar os níveis de glicose no sangue ao normal ( Controle glicêmico ). Este pode ser um ato de equilíbrio fino que requer monitoramento cuidadoso para garantir que os níveis não se tornem muito altos ou muito baixos. Pode levar várias semanas para que os níveis de glicose no sangue do seu gato se tornem estáveis.

• Diabetes tipo 1 - Injeções diárias de insulina.
• Diabetes tipo 2 -Grenagem diética, reduza a obesidade e, se necessário, injeções diárias de insulina.

Modificação alimentar : Somente a dieta pode gerenciar casos leves. Se o gato não estiver doente e não tiver cetonas, pode ser possível gerenciar diabetes sem o uso de insulina.

Agora, agora está sendo colocado uma grande quantidade de foco na alimentação de uma dieta com alta proteína e carboidratos com baixo teor de carboidratos, mudando de alimentos secos, que é rico em carboidratos, para alimentos enlatados ou dietas preparadas para casa. Gatos na natureza consomem principalmente proteínas em sua dieta; No entanto, a maioria dos alimentos de estimação modernos (especialmente alimentos secos) contém entre 30 a 70% de carboidratos. De fato, alguns gatos tiveram seu diabetes revertido, mudando para uma dieta de baixo carboidrato ( remissão diabética) .

Dietas comerciais adequadas para gatos diabéticos incluem Hills M/D, diabéticos veterinários do Royal Canin e Purina DM. Estes estão disponíveis em seco ou enlatado, é sempre preferível.

Controle de peso : Perda de peso cuidadosa sob a supervisão do seu veterinário se o seu gato for obeso ou crescendo calorias/troca para uma dieta de alta caloria em gatos que perderam peso devido ao diabetes descontrolado.

Aumentar o exercício : Outra maneira de ajudar um gato com excesso de peso a perder peso é agendar sessões diárias de jogo. Só é preciso 10 a 15 minutos duas vezes por dia.

Medicamentos : Drogas hipoglicêmicas orais (como Glipizida ) pode ser prescrito para reduzir a glicose no sangue. O mecanismo exato de glipizida não é conhecido, mas acredita -se que estimule o pâncreas a liberar insulina. Este tratamento só é eficaz se o pâncreas ainda estiver produzindo alguma insulina. Seu veterinário monitorará regularmente os níveis de glicose no sangue do seu gato (ou solicitará).

Insulina : Administração de insulina sob a pele na parte de trás do pescoço. Administrar todos os dias ao mesmo tempo.

Gatos individuais respondem de maneira diferente à insulina, e as doses podem precisar ser ajustadas com base nos perfis de glicose no sangue, resposta clínica e monitoramento de glicose na urina. A insulina vem em diferentes formas, de ação curta, de ação intermediária e de ação prolongada. A insulina intermediária ou de ação prolongada é a mais comum.

Uma pessoa na casa deve estar encarregada de administrar a insulina, o que reduz as chances de uma dose perdida ou uma dose dupla que pode ser com risco de vida (veja abaixo). Se você já está em dúvida sobre se seu gato recebeu a dose de insulina, é muito mais seguro ele pular uma dose do que correr o risco de ele ter uma segunda dose. Sempre dê insulina com comida, geralmente duas vezes por dia e 12 horas de intervalo. Seu veterinário deve fornecer uma impressão de dosagem e tempos de insulina, bem como com que frequência alimentar. Nunca administre insulina sem uma refeição, pois resultará em baixo teor de açúcar no sangue.

Insulina safety

• Hipoglicemia (baixo açúcar no sangue): Uma complicação potencialmente com risco de vida da terapia com insulina. Muita insulina, administração de insulina sem comida ou o gato que não come são causas comuns. Os níveis de açúcar no sangue do gato mergulham perigosamente baixos. O monitoramento cuidadoso dos níveis de açúcar no sangue do seu gato é importante. Os sinais de hipoglicemia incluem fraqueza, apatia, letargia, marcha balançada, convulsões e coma. Deixado sem tratamento, pode levar à morte. Se você notar algum desses sinais no gato diabético, ofereça um pouco de comida para comer ou, se isso não for possível, esfregue uma colher de sopa de xarope de milho em suas gengivas. Nunca force líquidos ou líquidos na garganta de um gato convulsivo ou em coma e mantenha os dedos fora da boca. Notifique seu veterinário imediatamente para que ele possa reajustar a dose de insulina.
• Armazenamento e manuseio de insulina: a loja abriu garrafas à temperatura ambiente, o que é mais confortável quando injetado. As garrafas abertas duram 28 dias, para ajudar a acompanhar, escreva a 'data aberta' na garrafa. Mantenha garrafas de insulina fora da luz solar direta e guarde garrafas fechadas na geladeira. Descarte as garrafas que estão abertas por mais de 28 dias ou se a data de uso expirou. Já armazena apenas na geladeira, a insulina perde sua potência quando congelada.

Monitoramento e teste regulares:

O monitoramento cuidadoso do gato é vital, principalmente nos primeiros dias após o diagnóstico. Medir os níveis de sangue e glicose em casa se o proprietário estiver confiante. Uma picada permite que uma pequena gota de sangue seja testada com um monitor de glicose no sangue, que fornecerá rapidamente uma leitura dos níveis de glicose do seu gato.

Seu veterinário também pode querer que você teste a urina do seu gato para a presença de cetonas e glicose. Uma lixo de gato não absorvente facilitará a aquisição de uma amostra de urina. Mergulhar uma tira de teste na urina fornecerá uma leitura. Os níveis de linha de base serão fornecidos pelo seu veterinário, se esses níveis forem elevados, entre em contato com seu veterinário.

Preste muita atenção ao consumo de comida e água, bem como à produção de urina. Para medir a ingestão de água do seu gato, preencha um jarro de medição com água e coloque -o na tigela de água do seu gato. Na manhã seguinte, despeje a água restante de volta no jarro, que permitirá calcular quanta água seu gato consumiu nas últimas 24 horas.

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Seu gato também deve ter seu peso verificado semanalmente. Uma escala pediátrica é a melhor para isso.

Compre um diário de bordo para acompanhar os resultados do seu gato e mantenha um registro dos seguintes:

• Níveis de sangue e glicose
• Peso
• Comida e água consumida
• Sintomas

Isso pode ajudá -lo, e seu veterinário monitora o progresso do gato e, se necessário, faz alterações em seu tratamento.

Análogos do GLP-1:

Uma nova maneira de tratar o diabetes em humanos e, esperançosamente, estará disponível para os gatos no futuro. O trato gastrointestinal secreta o peptídeo do tipo glucagon do hormônio (GLP-1) após comer. Isso, por sua vez, desencadeia a secreção de insulina à medida que os níveis de açúcar no sangue aumentam. Esses medicamentos reduzem o nível de glicose no sangue, aumentando a quantidade de insulina. O benefício deste medicamento é que ele só funciona se os níveis de açúcar no sangue forem altos. A Universidade Estadual de Ohio começou a estudar os efeitos desses medicamentos nos gatos. Outro benefício potencial é que a administração só pode ser necessária uma vez por mês.

Prognóstico

Se gerenciado adequadamente, um gato diabético pode viver por muitos anos. Em alguns casos, o diabetes se resolveu, com o tempo. É importante monitorar regularmente seu gato e trabalhar em estreita colaboração com seu veterinário.

Prevenção

Como a obesidade desempenha um papel tão importante no desenvolvimento do diabetes, controlar seu peso é extremamente importante. Qualquer coisa acima de 20% de peso ideal é obeso.

Repensar o que alimentamos nossos gatos também está no topo da agenda. Há anos, os gatos são alimentados com alimentos secos com alto teor de carboidratos, o que contribui para a epidemia de obesidade que estamos vendo agora. Enlatado ou cru são melhores opções.

As nomeações veterinárias regulares também são importantes. Um gato deve ver um veterinário para uma verificação de saúde pelo menos uma vez por ano. Gatos com mais de sete anos devem visitar duas vezes por ano. Isso não impedirá o diabetes, quanto mais cedo o diagnóstico, melhor o resultado.