Anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos) em gatos

Anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos) em gatos

Anemia in cats

De relance

Sobre: A anemia é uma redução no número de glóbulos vermelhos, responsáveis ​​pelo transporte de oxigênio ao redor do corpo.

Causas: Existem muitas causas em duas formas, regenerativas ou não regenerativas. Regenerativo significa que os glóbulos vermelhos são produzidos, mas não são substituídos com rapidez suficiente. A não regenerativa ocorre quando há produção inadequada de glóbulos vermelhos.



  • Câncer
  • Perda de sangue
  • Parasitas (ancilante, pulgas)
  • Úlceras gástricas
  • Distúrbios da coagulação do sangue
  • Destruição imunomediada dos glóbulos vermelhos
  • Anemia do corpo Heinz devido a toxinas
  • Incompatibilidade do tipo sanguíneo
  • Doença renal
  • Deficiência nutricional

Sintomas: Letargia, gengivas pálidas, respiração rápida, aumento da freqüência cardíaca.

Tratamento: Abordar a causa subjacente, bem como fornecer cuidados de apoio, que podem incluir substituição de volume, transfusões de sangue, hormônios para estimular a produção de glóbulos vermelhos e suplementos de ferro.

O que é anemia?

Anemia in cats



Anemia é uma condição caracterizada por uma redução no número de sangue vermelho ( eritrócitos ) células. Não é uma doença em si, mas um sintoma de uma condição subjacente. Pode ser causado por perda de sangue, destruição dos glóbulos vermelhos ( Hemólise ) ou produção inadequada de glóbulos vermelhos.

Papel e composição de glóbulos vermelhos

O sangue é composto por três tipos diferentes de células que são suspensas no plasma, o componente líquido do sangue. Todas as células sanguíneas são feitas na medula óssea, o núcleo interno esponjoso dos ossos. A medula óssea faz células -tronco, que se desenvolvem em um dos três tipos de células dentro do sangue. Glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plasma.

Os glóbulos vermelhos são a célula mais abundante do corpo e compõem aproximadamente 40% do volume do sangue. O papel das glóbulos vermelhos é transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos através do sistema circulatório (o coração, que bombeia o sangue e os vasos sanguíneos que o transportam pelo corpo) e removendo dióxido de carbono. Os glóbulos vermelhos contêm uma proteína chamada hemoglobina, que é composta por quatro cadeias de globulina, dentro da cadeia é heme , que contém um átomo de ferro que carrega o oxigênio nos glóbulos vermelhos. É o heme que dá sangue a sua cor vermelha.



Os glóbulos vermelhos permanecem na circulação por aproximadamente 73 dias antes de serem quebrados e reciclados pelo baço, fígado e medula óssea.

Causas

Existem duas formas de anemia, regenerativas e não regenerativas.

    Anemia regenerativa : Este é o tipo mais comum de anemia em gatos. A medula óssea pode produzir glóbulos vermelhos, mas isso pode não ocorrer com rapidez suficiente para substituir os glóbulos vermelhos que são perdidos. Anemia regenerativa pode ser dividida em doenças que causam perda de sangue (como trauma ou certos parasitas) e Doenças que causam destruição de glóbulos vermelhos (anemia hemolítica) . Anemia não regenerativa : A produção inadequada de glóbulos vermelhos é classificada como anemia não regenerativa . É aqui que o corpo é incapaz de produzir glóbulos vermelhos suficientes na medula óssea.

Anemia regenerativa (due to blood loss):

Hemorragia (perda de sangue) O perigo da perda súbita de sangue é dupla. O choque hipovolêmico é a redução do sangue (mais importante, o plasma sanguíneo, o componente fluido do sangue), o que dificulta o coração para bombear sangue ao redor do corpo, resultando em falha de múltiplos órgãos.
Anemia hemorrágica Devido à perda de glóbulos vermelhos circulantes
Parasitas Vermes , pulgas Isso se alimenta do sangue do gato, os gatinhos são particularmente vulneráveis, assim como os gatos com pesados ​​fardos de parasitas.
Certos tumores Câncers of the gastrointestinal tract can cause anemia due to frequent bleeding.
Distúrbios da coagulação do sangue Hemofilia , trombocitopenia que impede a coagulação do sangue.
Úlceras gástricas As feridas abertas se desenvolvem nas camadas do estômago que expõem os tecidos delicados ao ácido estomacal, resultando em sangramento interno.

As causas mais comuns de perda de sangue em gatos jovens são parasitas, os gatos mais velhos têm maior probabilidade de sofrer de tumores ou úlceras gastrointestinais.

Anemia regenerativa (due to red blood cell destruction):

Parasitas no sangue Hemobartonella, Ehrlichiose, e citauxzoonose causar anemia devido à destruição dos glóbulos vermelhos.
Anemia hemolítica imunomediada (IMHA) Uma doença na qual o sistema imunológico do próprio gato pode ser direcionado contra seus próprios glóbulos vermelhos.
Vírus da leucemia felina e vírus da imunodeficiência felina Ambos os retrovírus felinos podem causar anemia pelo aumento da destruição dos glóbulos vermelhos, bem como diminuição da produção de glóbulos vermelhos (veja abaixo).
Anemia hemolítica do corpo Heinz A ingestão de certos medicamentos, alimentos ou toxinas, como acetaminofeno, barbolas de naftaleno, propileno glicol, cobre, zinco e cebola, pode causar a formação de corpos de Heinz nos glóbulos vermelhos, o que resulta em sua destruição por macrófagos (um tipo de célula de sangue branco).
Isoeritrólise neonatal (incompatibilidade do tipo sanguíneo) Essa condição com risco de vida ocorre quando um gatinho com enfermeiros de sangue tipo A de sua mãe que tem sangue do tipo B nas primeiras 24 horas de vida. O colostro é feito pela mãe gato e contém anticorpos que ocorrem naturalmente contra o sangue do tipo A do gatinho, levando a destruir os glóbulos vermelhos.

Anemia não regenerativa:

Anemia aplástica Uma falha da medula óssea em produzir células sanguíneas suficientes. Existem várias causas, incluindo certos medicamentos, como antifúngicos, medicamentos quimioterápicos , certo Antibióticos , radiação, toxinas, infecções bacterianas ou virais.
Vírus da leucemia felina e vírus da imunodeficiência felina A anemia pode se desenvolver devido à produção de glóbulos vermelhos com supressão de vírus na medula óssea, bem como a produzir anormalidades da medula óssea, como maturação anormal ou transformação maligna de linhas celulares.
Doença renal crônica À medida que os rins ficam danificados, eles não produzem eritropoietina suficiente (EPO), um hormônio que estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos. A perda de sangue das úlceras também pode desempenhar um papel na anemia em gatos com CRD.
Deficiência nutricional Se a dieta contiver quantidades inadequadas de ferro, necessárias para a formação de glóbulos vermelhos, a anemia pode se desenvolver, isso também pode ocorrer devido à baixa absorção de alimentos.
Doença inflamatória crônica Conhecida como anemia de doença crônica (ACD), qualquer inflamação a longo prazo, infecção crônica e malignidade podem levar a uma diminuição nas glóbulos vermelhos. Isso é conhecido como anemia de inflamação . A causa ainda não é totalmente compreendida, mas um número aumentado de citocinas (moléculas secretadas por células do sistema imunológico que atuam como mensageiros químicos) causam uma resposta reduzida ao EPO (o hormônio que estimula a produção de glóbulos vermelhos), reduziu a formação de novos glóbulos vermelhos e inibe a liberação de ferro das lojas.
Certos tipos de câncer Cânceres primários como leucemia e mieloma múltiplo , ou câncer secundário que metástase na medula óssea pode afetar a produção de células sanguíneas porque as células cancerígenas lotam células -tronco saudáveis.

Sintomas

Sintomas of anemia relate to a deficiency in the amount of oxygen ( hipóxia ) alcançando células dentro do corpo.

  • Membranas mucosas pálidas: Quando os níveis de oxigênio caem, o corpo compensa priorizando o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais, como o cérebro e o fígado. Os capilares no contrato de pele, o que dificulta o sangue, desviando o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais. Isso dá à pele e às membranas mucosas sua cor mais pálida.
  • Pele amarela e membranas mucosas (icterícia): Se as células do sangue vermelho estiverem sendo destruídas (conhecidas como hemólise) muito rapidamente, como anemia hemolítica imunológica, anemia hemolítica do corpo Heinz, isoeritrólise neonatal ou certos parasitas que destroem as células sanguíneas, a bilirrubina pode se acumular causando a descoloração amarela.
  • Respiração rápida e pulso (taquipnéia) .
  • Taquicardia (aumento da frequência cardíaca): O coração tenta compensar os níveis reduzidos de oxigênio no sangue, aumentando a produção, o que pode eventualmente levar à insuficiência cardíaca.
  • Dormir mais do que o normal.
  • Letargia: Devido à redução do oxigênio nos tecidos.
  • Bancas pretas e alcatificinas (Melena) pode se desenvolver se o seu gato estiver sangrando internamente.

Sintomas diversos de anemia também podem incluir:

Outros sintomas também podem estar presentes, dependendo da causa subjacente da anemia.

Diagnóstico

Seu veterinário fará um exame físico completo do seu gato e obterá um histórico médico de você. A apresentação dos sintomas pode alertar o veterinário sobre a anemia, mas será necessário descobrir a causa subjacente e estabelecer se for regenerativa ou não regenerativa.

Trabalho de diagnóstico:

  • Contagem sanguínea completa : Uma série de testes que avalia os componentes celulares do sangue (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). Um número elevado de reticulócitos (glóbulos vermelhos imaturos) apontaria para a anemia regenerativa. A anemia regenerativa é indicativa de perda de sangue ou destruição de glóbulos vermelhos.
  • Volume celular embalado (PCV): uma medida da porcentagem de glóbulos vermelhos no sangue circulante. Um gato anêmico terá um PCV de <24%.
  • Esmagueio de sangue: Para verificar a presença de parasitas sanguíneos, reticulócitos e anormalidades dos glóbulos vermelhos.
  • Perfil bioquímico : Avaliar a saúde geral do seu gato e verifique o fígado e a função renal.
  • Exame fecal: se a perda de sangue gastrointestinal for suspeita e verifique se há ovos de parasitas.
  • XRIA: Para verificar objetos estrangeiros, avalie os órgãos e procure tumores.
  • Biópsia da medula óssea: para gatos com anemia não regenerativa para determinar por que a medula óssea não está produzindo glóbulos vermelhos suficientes, além de verificar se há câncer.
  • Teste de Coombs ( Teste de antiglobulina ou Teste de anticorpo direto ): Para detectar a presença de anticorpos que podem se ligar à superfície dos glóbulos vermelhos.

Tratamento

O objetivo do tratamento é encontrar e abordar a causa subjacente, além de fornecer cuidados de apoio.

Cuidado de apoio:

  • Substituição de volume: O choque hipovolêmico é uma condição com risco de vida que ocorre quando uma grande porção do sangue é perdida. O tratamento imediato para isso é substituição de volume para garantir o volume sanguíneo para prevenir a isquemia (suprimento sanguíneo restrito aos tecidos, o que resulta na falta de oxigênio e glicose), choque e falha de vários órgãos.
  • Transfusão de sangue: Pode ser necessário para gatos ou gatos agudos que sofreram perda de sangue significativa ou gatinhos com isoeritrólise neonatal. A digitação de sangue deve ser realizada antes de uma transfusão de sangue. Os gatos têm três tipos de sangue, tipo A, tipo B e tipo AB. Os gatos do tipo A só podem receber sangue tipo A, os gatos do tipo B podem receber apenas sangue tipo B e os gatos do tipo AB podem receber sangue do tipo AB Blood ou Type A Blood.
  • Eritropoietina: Os rins produzem um hormônio, eritropoietina, que instrui a medula óssea a produzir glóbulos vermelhos. Gatos com insuficiência renal geralmente têm uma baixa contagem de glóbulos vermelhos. Somente a forma humana está disponível e alguns gatos podem eventualmente reconhecer essa substância como estrangeiro e anticorpos serão criados contra ela.
  • Suplementação de ferro oral para gatos com deficiência de ferro.
  • Oxigenoterapia para gatos gravemente anêmicos.

Trate a causa subjacente:

  • Worms intestinais: medicamentos anti-parasitários para matar os parasitas. Tratamentos repetidos serão necessários.
  • Anemia infecciosa felina: antibióticos oxitetraciclina ou doxiciclina e altas doses de drogas imunossupressoras, como a prednisolona, ​​para diminuir o componente imune mediado pelo processo da doença.
  • Toxicidade de zinco: cirurgia para remover os objetos.
  • Infecção viral: medicamentos antivirais serão prescritos em gatos com FIV ou FELV, também é necessário cuidar de apoio.
  • Dieta ruim: alimente o gato uma dieta nutricionalmente completa.
  • Medicamentos: sempre que possível, interrompem ou mudem de medicamentos que causam anemia.
  • Úlceras gástricas: Stomach acid-reducing medications such as cimetidine, ranitidine ou famotidine as well as Sucralfate, which foums a gel-like substance to cover ulcers e prevent further blood loss (e damage).