Vômito crônico (de longo prazo) em gatos

Vômito crônico (de longo prazo) em gatos

Chronic vomiting in cats

De relance

  • Sobre: O vômito crônico é definido como vômito, que dura mais de três semanas.
  • Causas: As causas mais comuns de vômito crônico são a doença inflamatória intestinal e o linfoma gastrointestinal. Outras causas incluem doença renal crônica, doença hepática, hipertireoidismo, diabetes, doença vestibular, alergia alimentar, intolerância alimentar e vermes intestinais.
  • Outros sintomas: Pode variar dependendo da causa, mas pode incluir diarréia, perda de peso, náusea, baba, condição de baixa camada, aumentar ou diminuir o apetite.

O vômito crônico (emese) é vômito que dura mais de três semanas. O vômito é um dos sintomas de apresentação mais comum nas práticas veterinárias e tem muitas causas possíveis. É fácil para os donos de animais racionalizar o vômito como normal porque o gato come muito rápido ou tem bolas de cabelo. O vômito ocasional pode não significar que você precisa levar seu gato a um veterinário, mas, se o gato vomitar mais de uma vez por semana, durante 2-3 semanas, é importante descobrir por que o gato está vomitando.



Os donos de animais de estimação podem confundir regurgitação com vômitos, mas existem diferenças. O vômito é um processo ativo, e você verá as laterais do gato se vomitar quando o gato vomitar. A regurgitação é um processo passivo que não exige nenhum esforço. A comida regurgitada parece a mesma que era antes que o gato comeu.

Sintomas que o acompanham

Os sintomas podem variar dependendo da causa subjacente, que pode dar ao veterinário uma pista sobre a possível causa. Estes podem incluir:

  • Diarréia
  • Perda de peso
  • Aumento ou diminuição do apetite
  • Aumento da sede e micção
  • Perda de cabelo
  • Inchaço abdominal
  • Coceira

Causas de vômito crônico em gatos:

As causas podem ser divididas em gastrointestinal, sistêmico, alimentar e parasitário.



Gastrointestinal

Um estudo intitulado Diagnóstico de doença crônica do intestino delgado em gatos: 100 casos (2008-2012) descobriram que 99 dos 100 gatos tinham linfoma ou enterite crônica (inflamação do intestino delgado).

Linfoma :

Câncer do tecido linfóide causado pelo crescimento anormal dos linfócitos (um tipo de glóbulo branco). Pode se desenvolver em muitas partes do corpo, mas afeta o trato gastrointestinal com mais frequência.

Sintomas:



Pode variar dependendo do local, mas pode incluir:

  • Vomitando
  • Diarréia
  • Perda de apetite
  • Letargia
  • Perda de peso
  • Uma massa abdominal palpável (alta grau) pode estar presente ou espessamento do intestino

Tratamento:

Quimioterapia: o tratamento de escolha para linfoma. A cirurgia pode ser necessária para remover um linfoma que está causando um obstrução gastrointestinal .

Doença inflamatória intestinal :

Um grupo de distúrbios imunes mediados que afetam diferentes partes do intestino pode ser dividido no seguinte:

  • Colite - Inflamação do intestino grosso.
  • Enterite - Inflamação do intestino delgado.
  • Enterocolite - Inflamação do intestino grande e pequeno.
  • Gastrite - Inflamação do intestino grande e pequeno, bem como do estômago.

Na maioria dos casos, a causa da DII é desconhecida; Algumas causas possíveis incluem genética, hipersensibilidade às bactérias e alergias alimentares. Há uma crença crescente de que um dieta altamente processada é um fator significativo no desenvolvimento da DII.

cera de ouvido de gato vs ácaros

Sintomas:

  • Diarréia
  • Vomitando
  • Letargia
  • Perda de peso
  • Anorexia (perda de apetite)

Tratamento:

Sempre que possível, encontre e trate a causa subjacente. Isso pode incluir:

  • Alterações alimentares: mude para dieta com pouca gordura, alta fibra ou uma dieta hipoalergênica.
  • Medicamentos: corticosteróides como BUdesons ou prednisolona suprimir o sistema imunológico e controlar a inflamação.
  • Antibióticos: pode ajudar a controlar os sintomas, reduzindo as bactérias intestinais e suprimindo o sistema imunológico do intestino.
  • Transplante fecal: este tratamento ainda é muito novo e ainda não está disponível. Mostra uma grande promessa para ajudar gatos com questões digestivas, como doença inflamatória intestinal. Um doador saudável com um microbioma saudável e diversificado fornece uma amostra de fezes que é introduzida no gato hospedeiro de várias maneiras, incluindo colonoscopia, endoscopia, enema ou em forma de pílula para restaurar um microbioma diverso.

Dietético

Intolerância alimentar:

A intolerância alimentar é uma reação adversa a um alimento ou quando o corpo é incapaz de quebrar os alimentos (como a intolerância ao leite, onde o gato além do gatinho não possui as enzimas necessárias para quebrar os açúcares). Difere de uma alergia alimentar, pois o sistema imunológico não está envolvido.

Sintomas:

  • Vomitando
  • Diarréia
  • Inchaço
  • Flatulência
  • Incurgia não sazonal
  • Rosto e ouvidos inchados e inflamados
  • Perda de cabelo

Tratamento:

Evitar: sempre que possível, evite os alimentos que causaram as intolerâncias. Esta pode ser uma dieta caseira ou comercial. Se você estiver alimentando uma dieta caseira, é crucial garantir que seu gato esteja recebendo os nutrientes corretos na dieta.

Alergia alimentar:

As alergias alimentares são o terceiro tipo mais comum de alergia em gatos (atrás alergia a pulgas e alergia inalante ). As causas mais comuns de alergias alimentares são peixe, carne, frango, ovos e trigo. Os gatos se tornam alérgicos aos alimentos que comeram por um longo período (geralmente dois anos ou mais). Não há raça, sexo ou predileção por idade. Gatos com outras alergias (como inalantes) podem estar em maior risco de desenvolver alergias alimentares. Parece haver um componente genético.

Sintomas:

  • Vomitando
  • Diarréia
  • Incurgia não sazonal
  • Otite externa (infecção por ouvido) devido a arranhões
  • Higiene excessiva
  • Perda de cabelo (due to excessive licking e scratching)
  • Acne felina

Tratamento:

  • Dietético changes: Avoid the food which caused the allergies is the best method of treatment, which may either be a homemade diet using novel ingredients (such as kangaroo) or the use of a commercial hipoalergênico um. Se você estiver alimentando uma dieta caseira, é importante garantir que seu gato esteja recebendo os nutrientes corretos na dieta.
  • Corticosteróides ou anti -histamínicos: controlar a coceira.
  • Antibióticos: Se ocorreu uma infecção na pele devido a trauma de arranhar

Parasita

Vermes intestinais:

Os culpados mais óbvios são tênia e Lombriga , que são vermes intestinais comuns. As tênias são transmitidas por pulgas ou presas infectadas (ratos e camundongos). Os gatos são infectados com lombriga, ingerindo ovos infecciosos no ambiente ou alimentos, água, presas como ratos, ratos, besouros e minhocas ou infecção trans-mamária através do leite da mãe.

Sintomas:

  • Vomitando (which may contain worms in cats with a heavy Lombriga burden)
  • Crescimento atrofiado em gatinhos
  • Aparência de barriga
  • Scooting anal (tênias)
  • Segmentos de tênia ao redor do ânus ou em fezes

Tratamento:

  • Medicação para Worming: O tratamento de vermes é direto, com várias mastigações, comprimidos e produtos tópicos disponíveis para matar os parasitas. À medida que as pulgas espalham a tênia, o controle diligente da pulga também é essencial.

Doença sistêmica

Hipertireoidismo :

Um tumor benigno secretor de hormônio da glândula tireóide. É o distúrbio endócrino mais comum em gatos e ocorre com mais frequência em gatos com mais de dez anos de idade.

Sintomas:

  • Vomitando
  • Perda de peso
  • Aumento do apetite
  • Diarréia
  • Freqüência cardíaca rápida
  • Comportamento nervoso
  • Condição de baixa camada

Tratamento:

Existem várias maneiras de tratar o hipertireoidismo que você pode discutir com seu veterinário. Alguns tratamentos curam a doença enquanto outros a administram. Alguns gatos também podem ter doença renal crônica, que o hipertireoidismo mantém sob controle. Uma vez que o hipertireoidismo é tratado, a doença renal crônica pode piorar. Nesta situação, os veterinários podem recomendar gerenciar a doença em vez de curá -la.

  • Iodo radioativo: este é o tratamento preferido, pois cura completamente a doença. Iodo radioativo mata o tumor enquanto deixa intacta a glândula tireóide.
  • Cirurgia: Remoção do (s) lobo (s) aumentado da tireóide, conhecido como tireoidectomia. Os profissionais desta opção são que é uma cura permanente. Os contras incluem aumento dos riscos anestésicos e cirúrgicos devido ao efeito que a doença pode ter tomado no coração e nos rins do gato.
  • Dieta: as colinas y/d são baixas em iodo, o que é exigido pela glândula tireóide para produzir seus hormônios, baixa produção de iodene = redução do hormônio. Pode levar algumas semanas para que esse alimento entre em vigor.
  • Medicação: O uso de medicação (metamazol/tapazol) não cure hipertireoidismo, apenas o controla. A medicação é administrada diariamente pelo resto da vida do seu gato. Metimazol pode ser administrado em forma oral ou transdérmica (aplicada à pele dentro da orelha).

As vantagens da medicação são que o tratamento é reversível se ocorrerem efeitos colaterais (ver precaução no final deste artigo).

Doença renal crônica:

Um declínio lento e progressivo na função renal com várias causas que incluem infecção, tumores hereditários, renais, nefrite e nefrose, doença renal policística, envelhecimento e idiopático (nenhuma causa conhecida). Até 70% da função renal pode ser perdida antes que os sintomas da doença renal se tornem aparentes.

Sintomas:

Tratamento:

Não há cura para doenças renais crônicas, e o objetivo do tratamento é desacelerar a progressão da doença e aliviar os sintomas que podem incluir:

  • Trerapia com fluidos: Os rins danificados têm uma capacidade reduzida de concentrar a urina, o que leva à perda de fluido excessiva através da urina. Os cuidadores devem monitorar e gerenciar o status de hidratação do gato, incentivando o consumo de água, mudando para uma dieta úmida e quando necessário, fornecendo fluidos por subcutaneamente.
  • Dieta de alta qualidade e baixa proteína: a proteína é o bloco de construção do corpo e é necessária para a função normal. Depois que o corpo usa a proteína nos alimentos, é produzido um resíduo tóxico chamado uréia, que os rins removem do corpo através da urina. Quando a função renal diminui, a uréia pode se acumular no sangue. Uma dieta com baixa proteína pode reduzir o acúmulo de uréia.
  • Dieta de baixa fósforo: o fósforo é um mineral que combinado com o oxigênio se torna fosfato (você pode ver as duas palavras usadas de forma intercambiável). Juntos, cálcio e fosfato trabalham de perto para construir e reparar ossos e dentes. Também é usado como um bloco de construção para várias substâncias importantes, que incluem aquelas usadas pela célula por energia, membranas celulares e DNA. Como na proteína, à medida que a função renal diminui, eles são menos capazes de remover o excesso de fosfato do sangue.
  • Ligantes de fósforo: seu veterinário pode recomendar ligantes de fosfato em conjunto com uma dieta de fosfato restrito para retardar a progressão da insuficiência renal. Esses medicamentos são fornecidos a todas as refeições e trabalham absorvendo ou se ligando ao fosfato e eliminando -os através do trato GI.
  • Outros tratamentos podem incluir medicamentos anti-náusea, antiácidos e estimulantes de apetite.

Diabetes:

O diabetes é uma doença comum em que as células aumentam uma resistência à insulina, um hormônio necessário para que a glicose entre nas células. Como resultado, os níveis de glicose se acumulam na corrente sanguínea, pois é incapaz de entrar nas células. O corpo não pode funcionar corretamente se as células não tiverem glicose suficiente devido à diminuição da insulina ou à maior resistência a ela, porque não possui a energia da glicose.

As causas incluem obesidade , acromegalia , predisposição genética, pancreatite e a síndrome de Cushing.

Sintomas:

  • Vomitando
  • Aumento da sede e micção
  • Aumento do apetite (polyphagia)
  • Perda de peso
  • Fraqueza nas patas traseiras
  • Fluse cheirando frutado
  • Desidratação
  • Condição de baixa camada

Tratamento:

  • O controle de peso adequado sob a supervisão de um veterinário para gatos obesos pode reverter o diabetes, que pode incluir modificação e exercício alimentares.
  • Gestão médica: medicamentos hipoglicêmicos orais (como Glipizida ) pode ser prescrito para reduzir a glicose no sangue.
  • Insulina: Administração de insulina sob a pele na parte de trás do pescoço. Administrar todos os dias ao mesmo tempo.
  • Análogos do GLP-1: uma nova maneira de tratar o diabetes em humanos e, esperançosamente, ficará disponível para os gatos no futuro. O trato gastrointestinal secreta o peptídeo do tipo glucagon do hormônio (GLP-1) após comer o que desencadeia a secreção de insulina à medida que os níveis de açúcar no sangue aumentam. Esses medicamentos reduzem o nível de glicose no sangue, aumentando a quantidade de insulina. O benefício deste medicamento é que ele só funciona se os níveis de açúcar no sangue forem altos. A Universidade Estadual de Ohio começou a estudar os efeitos desses medicamentos nos gatos. Outro benefício potencial é que a administração só pode ser necessária uma vez por mês.

Doença hepática:

A doença hepática é definida como qualquer condição que danifique o fígado, o que leva à incapacidade de desempenhar muitas de suas funções vitais. Existem várias causas, incluindo derivação portossissicial , tumores, Toxoplasmose , colangite.

Sintomas:

  • Ascites (Efusão abdominal)
  • Polyuria (aumento da micção)/polidipsia (aumento da sede).
  • Hepatomegalia (aumento do fígado) ou microhepatica (fígado pequeno).
  • Desperdício muscular
  • Babando, due to nausea.
  • Letargia
  • Diarréia
  • Vomitando
  • Urina de cor escura, mas clara
  • Mau hálito
  • Juba (Tancas de Tarry Dark)
  • Neurológico
  • Coma

Tratamento:

Depende da causa subjacente e pode incluir o seguinte:

  • Cirurgia: para corrigir uma derivação portossistêmica ou remover tumores.
  • Antibióticos e medicamentos imunossupressores: para gatos com colangite para reduzir a inflamação.
  • Cuidados de apoio: mudanças alimentares, medicamentos anti-náusea, fluidos, injeções de vitamina K e Transfusões de sangue Para gatos que desenvolveram distúrbios de coagulação do sangue.

Outro:

Doença vestibular:

A doença vestibular é uma condição na qual o gato desenvolve incoordenação devido a vários distúrbios que afetam o aparelho vestibular no ouvido interno ou no tronco cerebral. O sistema vestibular é responsável por fornecer ao cérebro informações vitais sobre orientação e direção em relação à gravidade. Esta informação significa que seu gato está ciente se ele está girando, de cabeça para baixo, lado direito, andando, correndo ou caindo.

Existem várias causas que podem incluir pólipos, câncer, congênito e idiopático (nenhuma causa conhecida).

Sintomas:

  • Alerta, mas desorientado
  • Movimento rítmico involuntário dos olhos (nistagmo)
  • Cabeça inclinada no lado afetado
  • Circulando em uma direção
  • Caindo para um lado
  • Marcha balançada (ataxia)
  • Vomitando
  • Vocalização

Tratamento:

  • Suporte nutricional : Como a maioria dos gatos com doenças vestibulares tem dificuldade em comer devido a náusea e baixa coordenação.
  • Medicação anti-náusea, como a meclizina.
  • Cirurgia e/ou radioterapia para tumores malignos.
  • Cirurgia ou terapia a laser para remover pólipos.
  • Corticosteróides para reduzir o inchaço cerebral.

Diagnóstico

O veterinário realizará um exame físico completo do gato e obterá um histórico médico de você. Será necessário realizar vários testes para encontrar a causa. Nem todos os gatos receberão todos os testes, obviamente, os resultados dos testes de linha de base e os sintomas da apresentação podem dar ao veterinário um ponto de partida para determinar quais testes de diagnóstico são indicados.

    Testes de linha de base: Contagem sanguínea completa , Perfil bioquímico e EXISTICAÇÃO DE URINAL . Esses testes podem revelar a saúde geral do gato e avaliar a função renal e hepática. Análise fecal: Para procurar ovos ou segmentos de minhocas nas fezes. T3 : Este exame de sangue mede os níveis de T3 e T4 que são hormônios são produzidos pela glândula tireóide e são elevados em gatos com hipertireoidismo. Exame de sangue de frutosamina: A frutosamina é formada quando a albumina (uma proteína sérica no sangue) e a glicose se ligam. Essa medição fornece uma idéia de glicose no sangue médio sobre as duas a três semanas anteriores. A proteína total reduzida e o hipertireoidismo podem causar uma diminuição no resultado. O estresse crônico pode causar um pequeno aumento, mas geralmente não na mesma faixa que o diabetes. Ultrassom: Avaliar o pâncreas e o fígado e o intestino, que podem ser espessados ​​em gatos com DII ou linfoma. Endoscopia: Um tubo fino e flexível com uma câmera é usado para visualizar o trato gastrointestinal. Laparoscopia: Um procedimento cirúrgico no qual é feita uma pequena incisão para inserir um laparoscópio no abdômen para avaliar os órgãos e o trato gastrointestinal. As amostras de biópsia podem ser coletadas durante este procedimento. Biópsia: A única maneira definitiva de diagnosticar IBD ou linfoma é com uma biópsia de espessura total dos intestinos que serão avaliados por um patologista veterinário. Se forem encontradas anormalidades durante um ultrassom hepático, o veterinário pode levar uma biópsia para avaliar os tumores. Teste de tolerância aos ácidos biliares: Isso envolve levar uma amostra de sangue do seu gato e depois alimentá -lo de uma refeição gordurosa. Duas horas depois, uma segunda amostra de sangue é coletada. Quando um gato come, a bile é liberada no intestino delgado para ajudar na digestão de gorduras (lipídios). A bile é então absorvida pelo intestino e retornada ao fígado, onde é removido da corrente sanguínea. Em um gato com doença hepática, esse processo não ocorre com a eficiência e os níveis de bile permanecem altos no sangue. Testes Alt e AST: Alterações nas enzimas hepáticas ALT (alanina aminotransferase) e AST (aspartato aminotransferase). O teste ALT determina o nível dessa enzima no sangue, que aumenta quando ocorreu danos às células hepáticas. AST é uma enzima nas células musculares esqueléticas e cardíacas, no cérebro e nos glóbulos vermelhos. AST elevado no sangue também é um indicador de doença hepática, embora, como esteja presente em outros órgãos, ele não é tão específico para lesões nas células hepáticas quanto as elevações na ALT. Bilirrubin: Este é um grande produto de avaria dos glóbulos vermelhos. Quando os glóbulos vermelhos se desgastam, estão presos no baço e destruídos, liberando a bilirrubina no sangue. Esse tipo de bilirrubina é chamado não conjugado. Esta bilirrubina é transportada no sangue para o fígado, onde é retomado e conjugado (unido ao ácido glucurônico). Essa forma conjugada pode ser armazenada nas células do fígado ou excretada na bile. Os níveis de bilirrubina aumentam em gatos com doença hepática, doença da vesícula biliar ou têm destruição excessiva de glóbulos vermelhos (hemólise). Teste sorológico: Testes para doenças como FELV, FIV, FIP e toxoplasmose, pois essas doenças estão associadas a alguns distúrbios hepáticos em gatos.